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消化道出血

肝性脑病

问题描述:消化道出血08年10月4日中午11点左右,我母亲因肝硬化引发上消化道出血(化验大便时为弱阳)住进医院,当时化验血红蛋白为9.4克,入院后情绪,生命特征一切正常,晚上8点睡至次日凌晨2:30左右,小便后说腹中有气,于是我去找值班大夫,大夫开了一支胃腹安给注射上,腹胀有所缓和,但不明显,凌晨4点我又去找大夫,大夫说打一支安定让病人睡过去就觉不出腹胀了,给我母亲注射一支10mg地西泮注射液,注射前,我母亲除腹胀外情绪精神一切正常,注射约10分钟后,我母亲就睡过去了,一直到10月5日傍晚7点左右,我母亲一直没醒并出现小便失禁.这时我觉得情况不对赶紧找大夫,大夫查看后说可能是脑出血,此时血压100—220,后来我们通过私人关系请了别的医院几位专家,专家说应该是安定诱发了肝性脑病,肝性脑病导致血压升高,并建议作CT排除脑出血(后经CT排除不是脑出血)后经专家和医院大夫合作,在昏迷了50多个小时后,于10月7日上午醒来,但醒后意识不清,和入院时判若两人,至10月9日上午以前,我母亲大便肉眼看是黄色,化验结果为弱阳,但下午不明原因发热,大夫用了赖氨匹林注射退热,此药说明书上写有出血和出血倾向患者禁用,用药后,第二天早晨大便转黑,化验后呈阳性,验血后血红蛋白9.3克降至8.9克,病情反反复复.请问专家我母亲的病情是否可用安定和赖氨匹林这两种药?敬请专家给予解答.谢谢!

  • 回答1

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好:上述的情况一般多见于肠道出血的可能性大,这种情况下只有做过肠镜检查之后才能明确出血的部位。所以上述的情况建议你还是先到医院去做相关检查看先,待明确诊断之后再详细治疗。再者就是近期的话不要吃酸辣及刺激性食物、禁烟酒、多喝水及少吃油炸类食物、少吃坚硬不易消化性食物等。

    2015-12-29 04:27
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,胃出血两天,有头晕休克,说明出血量很大,这种情况除了止血药物外,要查明出血原因和补血,现在血常规中血红蛋白多少呢?建议先查一下血红蛋白,低于7克的话,那么就需输血或红细胞悬液治疗;如果胃镜明确是胃或十二指肠出血的话,那么使用洛赛克或耐信片抑酸止血修复胃十二指肠黏膜的作用,此外,云南白药和立止血也有一定效果。暂不宜进食辛辣食物和生冷食物,忌酒,祝身体健康医生询问:现在还有头晕吗?

    2015-12-29 04:32
  • 回答3

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好,目前你的消化道出血已经诊断明确了,用过止血药物也止住血,但是只是对症治疗,出血原因得查清楚,否则以后可以会反复发作。据你的胃镜结果看来,慢性浅表性胃炎一般不会出现黑便的症状,所以你的医生的建议很有必要。建议行肠镜检查,只有查清楚,明确诊断,发现问题了才能对症治疗,防止复发,祝您身体健康。

    2015-12-29 09:53
  • 回答4

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    消化道出血在明确诊断的情况下应该耐心的配合医生的治疗,是需要过程的。在继续治疗的同时应该清淡宜消化饮食,避免生冷油腻辛辣等,规律作息,避免烟酒熬夜劳累受凉,调整好心态,养成良好的习惯,逐渐地改善直至康复。

    2015-12-29 14:11
  • 回答5

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    贫血和低血压导致的啊.愿有病的人早日恢复健康,没病的人永远健康!

    2015-12-29 17:35
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是肝性脑病?   肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»

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