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45 岁女性高血压服药六年,尿检隐血 3+,贫血,原因及对策?

下消化道出血

女,45周岁,有高血压史,已服药六年。在尿检中检查初隐血值为3+,其他值都正常,已经做了B超,肾,子宫,输卵管都无任何异常。另外,在验血中血红蛋白为72g/L.请问隐血是怎么引起的?应该怎么办?下一步应该做怎样的检查与治疗?谢谢!第一次问题补充:(2007-7-2711:25:35)报警WBC6.0×10的9次方/LLYMPH#1.9×10的9次方/LMid#0.6×10的9次方/LGran#3.5×10的9次方/LLymph%31.8%Mid%9.5%HGran%58.7%RBC3.80×10的12次方/LHGB72g/LLHCT28.1%LMCV74.1fLLMCH18.9pgLMCHC256g/LLRDW-CV17.4%HRDW-SD46.4fLPLT371×10的9次方/LHMPV9.6fLPDW18.0HPCT0.356%H以上是血常规报告,希望专家看一下隐血的病因到底是失眠?下一步需要进行怎样的检查与治疗?不胜感激!第二次问题补充:(2007-7-289:21:48)在尿检中查出隐血3+后,又做了B超检查,肾无任何异常,子宫输卵管也无任何异常。有高血压史,请问是否与隐血有关?另外,现在的贫血症状是否与隐血有关呢?谢谢专家的耐心详细答复,不胜感激!

  • 回答5

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    45 岁女性,有高血压病史且长期服药,尿检隐血 3+,伴有贫血,可能由泌尿系统疾病、血液系统疾病、药物副作用、自身免疫性疾病、肿瘤等原因引起。 1. 泌尿系统疾病:如肾小球肾炎、膀胱炎等。炎症刺激可导致血管通透性增加,出现隐血。需要进一步检查肾功能、尿蛋白定量等,治疗上可能使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 血液系统疾病:像血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。血液成分异常可引起出血,可通过骨髓穿刺等检查明确,治疗药物有泼尼松、环孢素等。 3. 药物副作用:某些降压药可能影响肾功能,导致隐血。必要时调整用药,如改用硝苯地平、贝那普利等。 4. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,自身抗体攻击组织导致损伤。通过免疫相关检查确诊,治疗常用药有羟氯喹、甲氨蝶呤等。 5. 肿瘤:泌尿系统肿瘤早期也可能仅表现为隐血。可行 CT、肿瘤标志物等检查,确诊后根据情况手术或放化疗。 总之,该患者需要综合多种检查来明确隐血的原因,然后采取针对性的治疗措施。同时,注意休息,避免劳累,定期复查。

    2025-02-24 16:55
  • 回答4

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好这个情况要考虑为尿路感染的原因导致的!建议是积极进行尿液检查确定情况为好!积极进行治疗是可以好的并多喝水

    2015-12-29 03:25
  • 回答3

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    有肾结石的可能,但引起隐血的原因很多,建议到当地内科查明。

    2015-12-29 01:56
  • 回答2

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    复查红细胞相位。初步确定红细胞来源。早日康复

    2015-12-28 21:46
  • 回答1

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    你好,可能有尿道炎拉,也许是泌尿系统的问题,如肾,输尿管,膀胱的轻度结石引起的

    2015-12-28 21:34
就医问药

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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