80岁女性相关症状及检查，患何病及检查方向？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：80岁女性，记忆认知能力减退一月，加重伴行走不稳星期而入院，入院后头颅MRI提示脑血管腔隙扩大，呈缺血表现。生化检查都正常，给予改善脑循环、营养神经治疗后，第三天患者出现大小便失禁，失语，不认识亲人，当时生命体征平稳，能在搀扶下行走，但一月后患者死亡想得到怎样的帮助：患者得的什么病？在其他检查方面该考虑什么？
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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80岁女性出现记忆认知减退、行走不稳等症状，经治疗病情加重并死亡。可能患有脑血管病、神经退行性疾病等。还需考虑感染、代谢紊乱、肿瘤、自身免疫性疾病等。 1.脑血管病：如脑梗死、脑出血等，可导致脑组织缺血缺氧，引起神经功能障碍。头颅 MRI 有助于诊断。 2.神经退行性疾病：像阿尔茨海默病、帕金森病等，会逐渐损害大脑功能。脑脊液检查、神经心理学测验有一定帮助。 3.感染：颅内感染如脑炎、脑膜炎，可引发神经系统症状。通过脑脊液检查、病原学检测明确。 4.代谢紊乱：如低血糖、低钠血症等，影响大脑正常功能。血生化检查可发现异常。 5.肿瘤：脑部肿瘤压迫神经，导致症状出现。头颅 CT 或增强 MRI 可辅助诊断。 6.自身免疫性疾病：自身抗体攻击神经系统，如多发性硬化。相关抗体检测有诊断价值。 总之，对于该患者，需要综合多种检查手段，全面评估，以明确诊断，为治疗提供依据。
2025-02-25 01:03
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