感冒后出现症状伴皮下气肿原因及治疗?
10天前因感冒后出现咳嗽、气短症状并伴全身乏力不思饮食精神差二便一般消瘦体型10天前发病曾在私人门诊按感冒输液3天效果不佳10年前得过结核性胸膜炎曾经治疗情况和效果:胸片及肺CT检查提示:左肺感染及左侧胸腔积液血尿常规正常血生化基本正常;给予阿莫西林舒巴坦4.5左氧氟沙星0.2及支持治疗;并行胸穿当日晚出现颈部疼痛不适第二日出现胸部及背部广泛皮下气肿胸部透视未发现有气胸曾用注射器抽气2次效果一般;现患者气短较前加重且疼痛明显想得到怎样的帮助:请问皮下气肿的原因及下一步该如何治疗是否有产气杆菌产气?(
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回答5
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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感冒后出现咳嗽、气短等症状,并行胸穿后出现皮下气肿,可能由多种原因引起,如医源性损伤、肺部疾病、产气菌感染、胸腔压力改变、基础疾病影响等。 1.医源性损伤:胸穿操作不当可能损伤周围组织,导致气体进入皮下。应规范操作,避免损伤。 2.肺部疾病:如肺大疱破裂,气体逸出至皮下。需治疗肺部原发病,必要时手术。 3.产气菌感染:某些产气菌感染可产生气体。通过细菌培养明确,使用敏感抗生素,如头孢曲松、头孢噻肟、甲硝唑等。 4.胸腔压力改变:胸腔内压力异常,气体易向压力低的部位扩散。调整治疗方案,改善胸腔压力。 5.基础疾病影响:患者曾患结核性胸膜炎,可能影响肺部结构和功能。针对基础病治疗,增强抵抗力。 皮下气肿的原因较为复杂,需要综合患者的病史、症状、检查结果等进行判断。治疗方法也需根据具体病因制定。建议患者在正规医院接受全面检查和专业治疗。
2025-02-24 19:55
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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俗称气嗉或气脖子病由于大量空气窜入颈部皮下所引起的颈部臌气此病多发生于雏鸭和中鸭时期偶尔亦可见于填鸭这种病态是由于管理不当、粗暴捉拿使颈部气囊或锁骨下气囊破裂或因其他尖锐物刺破气囊而使气体溢于皮下形成皮下气肿此外也可因肱骨、乌喙骨和胸骨等有气腔的骨骼发生骨折时使气体窜入皮下颈部气囊破裂可见颈部羽毛逆立轻者气肿局限于颈的基部重者可延伸到颈的上部并且在口腔的舌系带下部出现臌气泡若腹部气囊破裂或由颈部延到胸腹部皮下则胸腹围增大确诊时胸腹壁紧张扣诊呈鼓音如不及时治疗气肿继续增大病鸭表现精神沉郁呆立呼吸困难饲喂时注意避免鸭群拥挤摔伤捉拿时防止粗暴摔碰避免损伤气囊发生皮下气肿后可用注射针头刺破膨胀部皮肤使气体放出来但不久又会膨胀必须多次放气方能奏效最好用烧红的铁条在膨胀部烙个破口将空气放出来因烧烙的伤口暂时不易愈合所以可将溢出的气体随时排出来缓解症状逐渐痊愈
2015-12-29 00:25
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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您好,根据你所描述我考虑皮下气肿可能与穿刺有关可能原因是在穿刺过程中抽液结束后可能由于穿刺针粗的原因结束后没有按压针眼这时外界气压比体内压力大因而进入软组织内如果不那么严重的话可以让其自行吸收必要时可以穿刺抽气加压包扎产气杆菌可能性小
2015-12-28 17:08
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好根据你所描述我考虑皮下气肿可能与穿刺有关可能原因是在穿刺过程中抽液结束后可能由于穿刺针粗的原因结束后没有按压针眼这时外界气压比体内压力大因而进入软组织内。如果不那么严重的话可以让其自行吸收必要时可以穿刺抽气加压包扎产气杆菌可能性小。
2015-12-28 17:07
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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俗称气嗉或气脖子病由于大量空气窜入颈部皮下所引起的颈部臌气此病多发生于雏鸭和中鸭时期偶尔亦可见于填鸭这种病态是由于管理不当、粗暴捉拿使颈部气囊或锁骨下气囊破裂或因其他尖锐物刺破气囊而使气体溢于皮下形成皮下气肿此外也可因肱骨、乌喙骨和胸骨等有气腔的骨骼发生骨折时使气体窜入皮下颈部气囊破裂可见颈部羽毛逆立轻者气肿局限于颈的基部重者可延伸到颈的上部并且在口腔的舌系带下部出现臌气泡若腹部气囊破裂或由颈部延到胸腹部皮下则胸腹围增大确诊时胸腹壁紧张扣诊呈鼓音如不及时治疗气肿继续增大病鸭表现精神沉郁呆立呼吸困难饲喂时注意避免鸭群拥挤摔伤捉拿时防止粗暴摔碰避免损伤气囊发生皮下气肿后可用注射针头刺破膨胀部皮肤使气体放出来但不久又会膨胀必须多次放气方能奏效最好用烧红的铁条在膨胀部烙个破口将空气放出来因烧烙的伤口暂时不易愈合所以可将溢出的气体随时排出来缓解症状逐渐痊愈。
2015-12-28 11:27
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