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原发性肝癌的诊断标准有哪些?

肝癌

朋友是做销售的,一天都要喝酒多次,有酒精肝的情况,现在怀疑是肝癌,原发性肝癌的诊断标准是什么?

  • 回答5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    原发性肝癌的诊断需要综合多种因素,包括临床表现、影像学检查、实验室检查、病理学检查等。 1. 临床表现:患者可能出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦等症状。 2. 影像学检查:如肝脏超声、CT、磁共振成像(MRI)等,可发现肝脏占位性病变。 3. 实验室检查:甲胎蛋白(AFP)等肿瘤标志物升高有助于诊断。 4. 病理学检查:通过肝穿刺活检获取组织进行病理分析,是确诊的金标准。 5. 其他检查:如血管造影等,有助于了解肿瘤的血供情况。 总之,原发性肝癌的诊断需要综合多种方法,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目,以明确诊断并制定相应的治疗方案。

    2025-02-20 19:22
  • 回答4

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    病情分析:肝癌的诊断是一个综合的过程,并不会只看一个指标。主要看患者有无症状,肝功能检查,AFP检查、肝脏B超、CT能否看到病灶。如果确定有肿块,还需要看肿块是什么性质的,这就需要肝穿刺活检了,那是诊断的金标准。原发性肝癌按病理学分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌,所以要明确是哪种肝癌需要做病理检查。酒精肝并不是肝癌,如果肝功能不好,建议以后不要喝酒。诊断肝癌要一系列检查。不过既然有酒精肝就要注意预防肝功能进一步恶化了。保肝治疗,防止肝脏疾病的进展;同时,保持良好的情绪、乐观的精神状态和积极的生活态度,戒除酗酒、吸烟、熬夜等不良生活方式,调整不良的饮食结构和生活规律,积极进行运动锻炼等,均对肝癌及其他一些恶性肿瘤,甚至其他很多种疾病起到积极的预防作用。

    2015-12-28 12:33
  • 回答3

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    张威 护师

    松原市中医院

    二级甲等

    肿瘤科

    您好,肝癌的国内诊断标准:1.病理诊断:肝内或肝外病理学检查证实为原发性肝癌者。2.临床诊断:①AFP≥400μg/L,能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌等,并能触及肿大、坚硬及有结节状的肝脏或影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。②AFP<400μg/L,能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌等,并有两种影像学检查有肝癌特征性占位病变;或有两种肝癌标志物(AFP异质体、异常凝血酶原、g-GT同工酶Ⅱ、α-L-岩藻糖苷酶及CA19-9等)阳性及一种影像学检查具有肝癌特征性占位性病变者。③有肝癌的临床表现,并有肯定的肝外远处转移病灶(包括肉眼可见的血性腹水或在其中发现癌细胞),并能排除转移性肝癌者。

    2015-12-28 11:39
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,你说的情况首先是要减少喝酒最少是不喝,长期损伤肝脏是会发生病变形成。肝癌早期治疗通过手术联合中药的治疗是现在主要的治疗方式。中药如人参皂苷Rh2(护命素)有文献支持可以抑制肝癌细胞的增殖,诱导凋亡与分化,控制病情的恶化,手术前后服用可以减少并发症的产生,抗炎镇痛,提高手术的效果,减轻患者的症状,提高生活质量,防止复发和转移。现在还是赶紧去确诊一下。第一是在AFP阳性的基础上加上了影像学检查有肝癌特征性占位性病变。这就符合定性、定位两个方面的要求。当然AFP阳性还需排除假阳性、有占位性病变还需具有肝癌的特征,应该是准确的。第二是AFP未能达到上述大家公认的标准,不论其增高还是正常,皆应有两种影像诊断或两种肝癌标志物阳性加上一种影像诊断的证据。近年在临床工作中发现AFP阴性的病例不断增多,这一条的设置是十分必要的。由于未能有AFP阳性这样一个有力的诊断依据,所以在影像诊断方面应寻求更多的证据。或再增加其它肝癌标志物的诊断依据,不过其它肝癌标志物诊断的特异性不及AFP,所以要求至少有两种较为可靠的标志物阳性,其目的自然是为了增加诊断的可靠性。

    2015-12-27 23:55
  • 回答1

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    任立存 主治医师

    重庆渝都生殖医院

    其他

    内科

    病情分析:可以做afp+b超检查,这个是初级的检查,基本能够排除不部分,如果你还担心,可以做ct检查,核磁共振检查等,基本准确率在95%以上。如果还不放心的话,可以做肝穿刺检查,这个准确率100%。建议早些去医院做个检查,早发现早治疗,注意日常饮食调理。

    2015-12-27 20:34
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擅长:精通多项国际前沿的抗肿瘤技术,包括微创介入+综合治疗、冷冻消融、微波消融等先进的微创治疗手段。在中晚期肿瘤的精准治疗领域,积累了丰富的经验,展现出卓越的专业技能。对肺癌、肝癌、胆管癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、宫颈癌、肾癌及头颈部等复发转移性恶性肿瘤和疑难病例,各种恶性肿瘤的微创介入综合治疗不仅具备独到的见解和应对策略,结合新的医学研究成果与患者的具体病情,制定出适合他们的治疗计划,为挽救患者生命、提升其生活质量做出了积极且重要的贡献。更有患者称赞他医术高超,为他们带来了生命的希望与康复的曙光,是真正值得托付的好医生。

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