长时间站立或走动后脚和小腿发胀、肿大，可能是由下肢静脉回流不畅、心脏疾病、肾脏疾病、营养不良、局部炎症等因素引起。 1. 下肢静脉回流不畅：长时间站立或走动会增加下肢静脉压力，影响血液回流。可通过穿弹力袜、避免久站久坐、适度抬高下肢等改善。 2. 心脏疾病：如心力衰竭，心脏泵血功能减弱，导致血液淤积在下肢。需治疗心脏原发病，使用药物如呋塞米、螺内酯、地高辛等。 3. 肾脏疾病：肾脏功能异常，水分代谢紊乱，引起下肢水肿。治疗包括控制血压、改善肾功能，药物如依那普利、缬沙坦等。 4. 营养不良：蛋白质摄入不足，血浆胶体渗透压降低。应保证营养均衡，补充优质蛋白。 5. 局部炎症：如丹毒、蜂窝织炎等，炎症刺激导致肿胀。需抗感染治疗，常用药物有阿莫西林、头孢呋辛等。 如果脚和小腿肿胀的情况持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

患者下肢水肿，需要排除心脏疾病及肾脏疾病引起的症状。建议检查尿常规及肾功能和心脏彩超及心电图，排除疾病引起的。