月经干净三天后同房，次日服用一粒长效避孕药，其避孕效果受多种因素影响，包括服药时间、药物作用机制、个体差异、服药周期以及性生活频率等。 1. 服药时间：长效避孕药通常需要在特定时间规律服用才能达到良好的避孕效果。如果未按规定时间服用，可能影响避孕成功率。 2. 药物作用机制：长效避孕药通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等发挥作用。但个体对药物的反应有所不同。 3. 个体差异：每个人的身体代谢药物的能力不同，这会影响药物在体内的浓度和作用时间。 4. 服药周期：只服用一粒长效避孕药，可能无法形成稳定的避孕周期，从而降低避孕效果。 5. 性生活频率：频繁的性生活可能增加意外怀孕的风险，即使服用了长效避孕药。 综上所述，仅在月经干净三天后同房且次日服用一粒长效避孕药，不能完全确保避孕成功。如果担心怀孕，可在同房后 10 天左右通过验孕试纸或到医院进行血检来确认。同时，建议选择适合自己的可靠避孕方法，如避孕套、短效避孕药等。

你好：根据你的描述，在月经期干净后三天有性生活，考虑为安全期时间内，应该是不会怀孕的。如果说同房后避孕，那么建议口服紧急避孕药物避孕，现在你口服的长效避孕药物，一般是在月经期第1-5天内口服。