回肠末端克罗恩病患者出现消瘦和营养障碍时，选择管饲还是口服肠内营养，需要综合多方面因素考虑，包括疾病严重程度、肠道功能、患者依从性、营养需求以及并发症等。 1. 疾病严重程度：如果病情较重，肠道炎症明显，吸收功能差，管饲可能更有利于营养物质的直接吸收。 2. 肠道功能：肠道蠕动和消化功能较弱时，管饲能减少肠道负担，保证营养供应。 3. 患者依从性：口服相对方便，但部分患者可能难以坚持足够的摄入量，管饲则不受此影响。 4. 营养需求：高营养需求且口服无法满足时，管饲能更精准地给予所需营养。 5. 并发症：存在肠道狭窄、梗阻等并发症时，管饲可能是更合适的选择。 总之，管饲和口服肠内营养各有优缺点，具体选择应在医生评估患者的具体情况后决定。患者应积极配合医生治疗，改善营养状况。

这些问题与你的免疫系统有非常大的关系，如果你从提高你的自身的免疫力着手，我认为你会好起来的。药物的治疗是需要的，但是会让我们的胃肠内的菌株紊乱，更会让免疫力变得低下加重你的疾病，所以必要时可以服用药物提高免疫力的食品，象瑞参海刺参劲肽胶囊就是非常不错的纳米产品你不妨用上。

你好鼻饲就可以注意多样化饮食注意支持营养一段时间观察看看。

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