四个月宝宝无咳嗽症状仅发烧但精神状态良好，可能是幼儿急疹、上呼吸道感染、泌尿系统感染、疫苗接种反应、积食等原因引起。 1.幼儿急疹：这是婴幼儿常见的病毒感染性疾病。通常先发热，体温较高，持续 3 - 5 天后热退疹出。一般对症处理，如体温超过 38.5℃，可使用对乙酰氨基酚混悬滴剂退热。 2.上呼吸道感染：多由病毒引起，也可能合并细菌感染。除发热外，可能有流涕、鼻塞等症状。可使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状。 3.泌尿系统感染：宝宝泌尿系统发育不完善，易发生感染。除发热外，可能有尿频、尿急等表现。需进行尿常规等检查，确诊后使用头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。 4.疫苗接种反应：接种某些疫苗后可能出现发热。一般持续 1 - 2 天，体温不高时可通过物理降温处理。 5.积食：宝宝消化功能弱，进食过多可能积食导致发热。可减少进食量，轻柔按摩腹部。 宝宝发烧但精神好，家长也不能掉以轻心。要密切观察体温变化和其他症状，必要时及时就医，明确病因并进行相应治疗。

小宝宝发烧最常见的原因是着凉感冒、食积化热、病毒或细菌等病原微生物感染所致。四个月宝宝出现发烧，暂时没有感冒症状，不等于没有感冒，有可能在退烧后才出现流涕、打喷嚏、咳嗽等感冒症状的。因为现在还未清楚引起发烧的原因，只能先对症治疗，体温在三十八点五度以下时，勤些用温水擦浴以降温，或用退热贴敷额以降温，体温在三十八点五度以上时，可用美林或泰诺林退烧治疗。