尾椎骨疼痛厉害可能由外伤、劳损、炎症、肿瘤、先天性畸形等因素引起。 1.外伤：如跌倒、撞击尾椎骨区域，可能导致骨折、脱位或软组织损伤，引起剧烈疼痛。 2.劳损：长期久坐、坐姿不正确，使尾椎骨部位的肌肉、韧带持续受力，产生劳损，引发疼痛。 3.炎症：尾椎骨部位的滑囊炎、关节炎等炎症性疾病，会导致疼痛，常伴有红肿、发热等症状。 4.肿瘤：尾椎骨的良性或恶性肿瘤，如骨软骨瘤、骨肉瘤等，肿瘤压迫周围组织可引起疼痛。 5.先天性畸形：尾椎骨先天性发育异常，如尾椎骨融合不全，在某些情况下可能导致疼痛。 尾椎骨疼痛厉害可能由多种原因引起，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

很有可能是尾骨骨折,建议去医院查骶尾骨侧位片,查明是否有骨折,如果有骨折,则睡觉时应注意侧位或者俯卧睡觉,逐渐使骨折愈合.