同事出现脸做不了表情、肌肉僵硬的症状，有可能是面瘫，但也可能是其他原因引起，如面肌痉挛、神经损伤、脑部病变、局部感染等。 1.面瘫：是面神经受损导致的面部肌肉运动障碍。常见原因有病毒感染、受寒、外伤等。症状为一侧面部表情肌瘫痪，不能皱额、蹙眉、闭目等。治疗方法包括药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、泼尼松等）、针灸、物理治疗等。 2.面肌痉挛：多由血管压迫面神经引起。表现为一侧面部肌肉不自主抽搐。治疗有药物（如卡马西平、苯妥英钠、氯硝西泮等）、肉毒素注射、微血管减压术等。 3.神经损伤：如三叉神经损伤，可影响面部感觉和运动。治疗需根据损伤程度，可能包括营养神经药物（如腺苷钴胺、神经生长因子等）和手术修复。 4.脑部病变：如脑梗死、脑出血影响面神经控制区域。需通过头颅 CT 或磁共振等检查明确，治疗针对原发病，如溶栓、止血等。 5.局部感染：如中耳炎、乳突炎等累及面神经。以抗感染治疗（如头孢呋辛、阿莫西林等）为主。 出现面部表情异常应及时就医，通过专业检查明确病因，采取针对性治疗，多数患者经过规范治疗可改善症状。

你好，外部的创伤，这也是引起面瘫的原因。其次，面部营养神经的血管因受风寒而发生这痉挛导致神经组织缺血、水肿、受压迫是最常见的引起面瘫的原因。心理因素是面瘫的重要的原因。很多患者在发病之前都存在身体疲劳，睡眠不足等情况，因此平时要注意保持良好的心情。