53 岁乳腺癌术后肺转移,不接受化疗如何控制病情
我今年53岁,07年4月患乳腺癌实施了手术根治,进过了5周放疗6个疗程的化疗。在本月进行复查时发现肺转移,到湖北省肿瘤医院做了一个PETCT检查给我的报告是这样的:左乳腺癌术后:左乳呈术后改变,左乳缺如,局部胸壁未见明显异常放射性浓聚影或异常软组织密度肿块影:左肺上叶尖段、左肺下叶后基底段、右肺中叶内基底端胸膜下分别见结节状软组织密度影,PET于相应部位见淡淡放射性浓聚影,SUV0.3--0.9.右肺下叶背段胸膜下见一囊状透亮区,PET于相应部位未见异常放射性浓聚影。最上纵隔气管前、主动脉弓旁左、腔气间隙见多个增大淋巴结,部分内见钙化影,PET于相应部位见浓淡不一放射性浓,SUV0.5--3.5,未见胸水及胸膜结节,考虑肺转移、曾经经过6个疗程的化疗严重造成我末梢神经炎,最严重时无法正常行走,到现在仍然会反复出、我就是考虑我不能再接受化疗,对我的伤害和付作用太大,又怎样来控制我的病情,瑶医药能不能帮助我,我能不能承受的起医疗费用,应我有一个残疾儿子还有一个在读高中生。
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回答5
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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乳腺癌术后出现肺转移,若不接受化疗,可通过其他治疗方式来控制病情,如靶向治疗、免疫治疗、中医治疗、放疗等,同时注意生活方式的调整。 1. 靶向治疗:根据肿瘤的分子特征选择合适的靶向药物,如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等,能特异性地作用于肿瘤细胞的靶点,抑制肿瘤生长。 2. 免疫治疗:例如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等,通过激活自身免疫系统来对抗肿瘤。 3. 中医治疗:包括中药调理、针灸等,有助于提高身体免疫力,减轻症状,但不能替代西医治疗。 4. 放疗:对于局部的转移病灶,放疗可以控制肿瘤进展,缓解症状。 5. 生活方式调整:保持良好的心态,充足的睡眠,均衡的饮食,适当运动,增强自身抵抗力。 综合多种治疗方法,并结合良好的生活方式,有助于控制乳腺癌肺转移的病情,但具体治疗方案应根据个体情况,在医生的指导下制定。
2025-02-18 07:21
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回答4
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
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理疗科
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你好,最好采取手术治疗,手术是一种机械手段,能暂时去掉大的肿瘤,不存在化疗耐药、放射抗拒等问题。化疗药物会降低人体自身的免疫能力,引起严重的白细胞降低,有的甚至会降到每立方毫米不足1000。一些扶正固本的中药可起到抗化疗作用,通过提升免疫能力,促使白细胞恢复到正常水平。其中尤以灵芝的功效更为突出,以医用级灵芝孢子粉为例,加强化疗疗效的同时,起到抑制肿瘤扩散、转移的作用,可以选择性的进行协同治疗。
2015-12-23 00:03
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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您好,乳腺癌复发的确是一个很难办的问题,通过糖类抗原-15-3(CA15-3)联合其他方法共同使用以确定是否存在早期复发和转移,还有核素Ct(ECT)全身骨显想观察有无早期骨转移。一般乳腺癌出现复发转移,肺部常见症状有咳嗽。也有部分早期转移者没有典型症状。在复发治疗过程中,对症做一些治疗还是可以减轻病人痛苦的。白细胞的数量太低,现在已经是不能化疗的治疗,可以先中药的治疗,中药可以到医院根据情况配伍一些,同时一些中成药也是可以服用的,如人参皂苷RH2(护命素,16.2%)能抑制癌细胞的增殖,诱导凋亡与分化,减轻症状,提高生活质量。
2015-12-22 23:39
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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乳腺癌肺转移的治疗无非是局部治疗结合全身治疗。局部治疗包括外科开刀切除,以及微创经皮穿刺冷冻消融治疗-氩氦刀。让更多医院了解氩氦刀:访屈立新教授2014年12月11日16:48来源:凤凰网专家简介:屈立新,男,德国弗莱堡大学医学博士,导师:F.Beyersdorf教授,副教授,主任医师、外科专业,德国弗莱堡大学,从事胸心外科医疗、教学和科研工作21年。擅长实体肿瘤的微创手术及氩氦刀冷冻治疗;1987年大学毕业于第一军医大学,1990年硕士毕业于大连医科大学,1990-2001年工作于第一军医大学南方医院胸心外科,2001初-2003年底留学德国弗莱堡大学,师从国际著名胸心外科专家德国弗莱堡大学医院大外科主任,心血管中心主F.Beyersdorf教授并获德国医学博士学位。2004年度汕头市科技进步奖评委,2005年度广东省科技进步奖评委,广东省科技评审专家库成员。国家自然科学基金项目评议人,卫生部聘请医疗技术评审专家,中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会全国委员,中国医院协会临床应用技术管理专业委员会全国委员。氩氦刀冷冻消融,射频消融及立体定向放疗(SABR)已经被列入美国NCCN2013年版第二版的非小细胞肺癌治疗指南,肝癌指南,越来越多的医院及相关科室医生都在临床采用这些肿瘤治疗技术治疗各类肿瘤患者。相比而言,射频消融应用比较普及因为设备简单,县级医院都有少部分在开展;而立体定向消融放疗(SABR)需要新型直线加速器及相应治疗软件系统以及国家的大型放疗设备准入制度,只是在一些地区级别以上医院得到使用。而开展最少的肿瘤微创消融技术就是冷冻消融-氩氦刀了,应用相对偏晚,治疗技术水平要求高及设备使用远复杂于射频消融是主要原因。因为需要比较昂贵的主控平台,超高压氩气及氦气,医生操作难度大:比如说消融3-5公分肿瘤射频只是需要一根针而氩氦刀可能需要3-5根针,尤其对于人体重要位置如心脏大血管,气管,胆道胆囊等,准确植入一根治疗探针都有难度何况需要放置达到治疗目的的氩氦刀多针组合。射频消融操作相对简单易行,设备要求不高,但是主要针对不超过5公分的肿瘤,其消融治疗肿瘤的范围远不及氩氦刀冷冻消融;射频消融也存在不少盲区无法解决:比如无法消融贴近心脏及较大血管的肺癌及纵隔肿瘤,肝脏表面的肿瘤以及位于膈肌顶部的肿瘤,靠近胸膜隔膜的肿瘤,浅表肿瘤及头面部肿瘤等等。位于肝脏表面的肿瘤射频消融后有破裂出血的风险;射频消融探针最好不要穿刺通过膈肌,担心烧灼后引起膈肌破裂出血,同样道理也适合于哪些有贴近膈肌,肠道,胆囊胆道的肿瘤。当然氩氦刀冷冻消融也有害怕的地方,那就是胆囊,肠道以及神经;但是不怕膈肌以及心脏大血管。其他如射频及微波还有海扶刀等无法解决术中疼痛剧烈的问题,肝肿瘤消融时消化道反应明显要重于氩氦刀冷冻消融,因此射频消融,微波消融及海扶刀等一般要求全麻以及术前禁食。立体定向放疗比普通放疗精确,副作用小一些,是目前主流的放疗模式。但是其相邻器官放射性炎症的副作用以及患者承受剂量的限制是其缺陷。放射性肺炎,脑炎,心脏炎,食管炎,神经炎,胃肠炎等都是不可逆的损伤,还有很多肿瘤细胞如软组织肉瘤,肝癌,黑色素瘤等对放射线并不敏感,采用其治疗可能如果免疫系统被摧毁那么效果适得其反,或许会加速肿瘤扩散。放疗的副作用包括:放射性皮炎、放射性食管炎,以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘。白细胞降低等诸多毒副反应。放疗最大的毒性作用,是能抑制全身的骨髓,并产生局部骨髓抑制,癌症患者常常因骨髓抑制血相低而无法继续治疗。在做胸部肿瘤放疗时,患者放射性肺炎或肺纤维变、放射性心包炎的发生明显增多,到时不得不减少放疗剂量,增加放疗的难度;放疗对人体的肝肾胃肠道的毒性很大,造成的损伤也相当大,最后不得不进行限制放疗的剂量,结果对不敏感的肿瘤,不提高剂量效果就很差。氩氦刀尽管有这么多的优点,但因为数百万的设备及临床操作技术较为复杂极大限制了氩氦刀冷冻消融治疗肿瘤在各级医院中的临床应用,该技术目前也只是在北京,广州由于开展早经验多而比较成熟。因此近年来不少医院科室及患者家属找到我去他们的当地医院指导治疗.我大概统计了一下近年来外出会诊及手术的医院,三甲医院有16家左右,其中包括国内比较知名的上海市第一人民医院(松江院区),重庆医科大学第一附属医院,福建省立医院及江苏省肿瘤医院。其实我们的网站及我的博客也发布了大量的案例和经验总结,一些同行们直接通过网站得到借鉴和了解。我们希望能通过多种方式让更多的医院,医生及患者通过该氩氦刀冷冻消融微创治疗技术受益,达到双赢的局面。图1:2013年第二版美国NCCN非小细胞肺癌治疗指南中关于氩氦刀冷冻治疗的描述(cryotherapy-冷冻治疗)。黄色下划线部分:外科切除手术外其他治疗方式包括射频消融,冷冻治疗和立体定向放疗。
2015-12-22 18:44
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,建议采用中医动态的疗法,可以减轻痛苦,延长生命,甚至可以治愈,对患者进行综合治疗,全面调养,扶正祛邪,达到标本兼治的效果.祝早日康复
2015-12-22 08:54
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