46 岁女性的饮食应注重营养均衡、多样化，包括主食、蔬果、蛋白质等的合理搭配。关于“4+”不明确其含义，无法判断是否有生命危险及与正常人的差别。一般来说，健康状况会受多种因素影响，如生活习惯、遗传等。 1. 主食选择：应以全谷物、杂豆类和薯类为主，如糙米、燕麦、红豆、红薯等，每餐摄入量约 100 - 150 克。 2. 蔬菜摄入：多吃深色蔬菜，如西兰花、菠菜、胡萝卜等，每日 500 克以上。 3. 水果补充：选择低糖水果，如苹果、梨、柚子等，每天 200 - 350 克。 4. 蛋白质来源：适量摄入鱼、禽、蛋、瘦肉，每天约 120 - 200 克。 5. 饮食规律：定时定量，少食多餐，避免暴饮暴食。 总之，46 岁女性保持良好的饮食习惯对健康至关重要。若对自身健康状况有疑虑，应及时就医，进行全面检查和评估。

糖尿病神经病变包括局部神经病变、弥漫性多神经病变和自主神经病变。糖尿病神经病变有许多特征，其中最常见且最重要的是外周神经病变，其主要症状有：末梢感觉的慢慢丧失、袜套感、疼痛（呈烧灼感或针刺感，夜间加重）。如果您现在的血糖控制不佳，又出现上述临床症状，建议您到医院做相关复查，排查糖尿病神经病变。我院康复理疗科开展有糖尿病神经相关检查项目，如周围神经病变检查、肌电图等；同时开设了相关治疗项目，如糖尿病性周围神经病变治疗套餐、糖尿病足部防治套餐、足部保健套餐、中药浴足熏蒸等治疗，建议在门诊专家的指导下进行治疗，预防延缓并发症的发生。糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.糖尿病患者一经确诊，就要正规治疗。

糖尿病神经病变包括局部神经病变、弥漫性多神经病变和自主神经病变。糖尿病神经病变有许多特征，其中最常见且最重要的是外周神经病变，其主要症状有：末梢感觉的慢慢丧失、袜套感、疼痛（呈烧灼感或针刺感，夜间加重）。如果您现在的血糖控制不佳，又出现上述临床症状，建议您到医院做相关复查，排查糖尿病神经病变。我院康复理疗科开展有糖尿病神经相关检查项目，如周围神经病变检查、肌电图等;同时开设了相关治疗项目，如糖尿病性周围神经病变治疗套餐、糖尿病足部防治套餐、足部保健套餐、中药浴足熏蒸等治疗，建议在门诊专家的指导下进行治疗，预防延缓并发症的发生。糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.糖尿病患者一经确诊，就要正规治疗。

您现在有头痛，乏力，血糖控制情况不好。您现在需要糖尿病饮食，不要吃甜的油炸的，低盐低脂饮食，多吃蔬菜，主食每天控制在半斤左右，其次我们看血糖，不大看尿糖，所以您需要查一下血糖，根据结果选择合适的降糖药。