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鼻窦发炎且鼻甲肥大,必须手术吗?输液可否根治?

鼻窦炎

我做的CT显示:4对鼻窦都发炎,还有两侧鼻甲肥大。我也不明白这都代表什么,医生建议我做手术,说才能根治,请问是这样吗?靠输液不能治彻底吗?必须手术吗?

  • 回答5

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    张光伟 主治医师

    南宁市第九人民医院

    二级甲等

    五官科

    鼻窦发炎和鼻甲肥大是常见的鼻部疾病。鼻窦发炎指鼻窦黏膜的炎症,鼻甲肥大则是鼻甲组织增生肥厚。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。是否手术取决于病情严重程度等多种因素,输液不一定能根治。 1. 病情严重程度:如果炎症范围广泛、症状严重,如严重鼻塞、头痛、大量脓性分泌物,药物治疗效果不佳时,可能需要手术。 2. 病程长短:长期反复发作的鼻窦炎,导致鼻窦结构改变,影响鼻窦引流和通气,手术可能更有效。 3. 药物治疗反应:经过规范的药物治疗,如使用抗生素(阿莫西林、头孢呋辛)、糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松)、黏液促排剂(桉柠蒎肠溶软胶囊)等,症状仍无明显改善,可考虑手术。 4. 鼻甲肥大程度:鼻甲过度肥大,严重影响鼻腔通气功能,药物难以缓解时,手术是一种选择。 5. 并发症:若出现眶内或颅内并发症的风险,如眶周肿胀、视力改变等,通常需要手术干预。 总之,对于鼻窦发炎和鼻甲肥大的治疗,需要综合考虑多种因素。建议患者到正规医院就诊,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。

    2025-02-17 01:09
  • 回答4

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    建议您采用在内窥镜下,用鼻内电动刀直接作用于病变位置.功能性鼻内窥镜手术不需要打开鼻窦,直接清除病灶组织,手术精细,一次性治疗,病人手术后恢复的时间缩短,创伤小,术后痛苦小,不需住院.平时注意鼻腔卫生,养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。戒烟酒和辛辣食品。

    2015-12-21 20:30
  • 回答3

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    鼻窦炎往往见于鼻炎细菌感染引起的细菌上行造成的感染,一般表现为鼻窦区的疼痛、头晕、嗜睡等,同时可以引起脓血鼻涕等,一般需要抗感染治疗。建议使用罗红霉素治疗,一般最好使用一个月左右可以减少反复复发,可以同时使用咪唑斯叮抗过敏治疗减少分泌物,可以使用中药辅助通窍治疗。适当运动,提高抵抗力,可以减少反复复发,多吃蔬菜补充维生素。

    2015-12-21 18:42
  • 回答2

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    急性鼻窦炎一般指病程在3周以内的鼻窦炎,慢性鼻窦炎病程从3周到八周,也可以持续数月到数年不等。急性鼻窦炎的治疗请参照急性鼻窦炎的治疗,慢性鼻窦炎的治疗原则为通畅鼻窦引流,去除病因。在药物治疗方面,慢性鼻窦炎的药物和急性鼻窦炎相类似。应该确定,随着医疗技术的发展,尤其是鼻内窥镜技术的出现,慢性鼻窦炎的治疗已经取得长足的进步。大部分鼻窦炎患者都可以得到根治,国内治疗鼻窦炎的医院耳鼻喉科专家医生推荐请参照鼻窦炎治疗医院耳鼻喉科推荐:(1)滴鼻药及口服药物:血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的粘膜,以利引流。常用1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。常用的药物治疗请参治疗鼻窦炎的常用药物(2)上颌窦穿刺冲洗术:适用于慢性上颌窦炎,每周1~2次,若连续多次穿刺冲洗无效;或冲出恶臭、多量溶水性脓,可考虑手术治疗。(3)鼻窦置换法:主适用于慢性筛窦炎、额窦炎、蝶窦炎、全鼻窦炎及儿童。(4)理疗:一般用超短波透热疗法,以辅助治疗。(5)中医中药:以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为治则,常用苍耳子散加味。(6)手术治疗:手术方法包括:上颌窦根治术及各种类型的鼻内窥镜手术。其中鼻内窥镜(鼻窦内窥镜)手术由于符合人的生理且痛苦小,效果好而受到越来越多医生和患者的青睐。

    2015-12-21 15:10
  • 回答1

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    鼻窦炎必须手术吗鼻窦炎一般不建议手术,做过鼻窦炎手术的患者一般都会担心术后后遗症的问题。由于鼻腔和鼻窦位于颅脑下面居于咽喉与口腔上方,坐落于两眼眶之间,它之间相互为邻,关系密切。鼻腔和鼻窦病变常向附近组织蔓延,因而会引起各种各样的并发症。菲林斯的三大特点易于鼻窦炎患者接受,且效果尤为突出。由于菲林斯是纯天然草本精制而成的,安全无副作用。不用打针、不用吃药,不需经过体内代谢而直接作用于患处,被称为“绿色疗法”。菲林斯独具的FL~S蚀毒因子能从不同方向在极短时间内包围病源,深层渗透到粘膜细胞内彻底杀菌。菲林斯不仅仅是单一改善了鼻窦炎的症状,而是在清除鼻窦开口处阻塞的同时架起一条排毒链,真正防止了病毒的再次入侵和鼻窦炎的再次复发问题。如果鼻窦炎不能及时尽早治疗,长期患鼻窦炎容易引发并发症:1、直接感染:鼻腔与口腔、咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通,鼻炎、鼻窦炎分泌物向下引流,直接刺激这些组织,引起各种病变。2、破坏骨壁感染:鼻窦炎症如果破坏鼻窦骨壁,炎症常由此延至其他组织,因为鼻窦位置不同,故引起并发症亦相异,如额窦炎易引起眶内或颅内并发症;筛窦炎破坏顶壁,侵入前颅凹,穿透侧壁,发生眶内并发症。蝶窦炎破坏颅底可引起颅脑内不同并发症,也可引起球后视神经炎。上颌窦炎可引起眶内感染及牙槽瘦管等并发症。3、经血行感染:鼻腔和鼻窦具有丰富的血管网,并且与眶内、颅内有复杂的联系,所以鼻炎与鼻窦炎的细菌和毒素,先破坏血管内膜形成血栓,栓子随血行传至其他器官,引起并发症。

    2015-12-21 11:02
就医问药

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