左边牙痛后左耳疼痛，可能是由炎症蔓延、神经牵涉、龋齿加重、耳部本身疾病、上火等原因引起。 1. 炎症蔓延：牙齿炎症未得到控制，可能会扩散到周围组织，包括耳部，引起耳部疼痛。比如牙髓炎、根尖周炎等。 2. 神经牵涉：面部神经分布广泛且相互关联，牙痛可能通过神经传导牵涉引起耳部疼痛。 3. 龋齿加重：龋坏加深，损伤牙髓，刺激神经，疼痛可能放射至耳部。 4. 耳部本身疾病：耳部感染、中耳炎等耳部自身的问题也可能导致疼痛。 5. 上火：体内火气旺盛，可能引发牙龈肿痛，也可能间接影响耳部，导致疼痛。 总之，出现这种情况需要引起重视。建议及时就医，通过详细的检查明确病因，采取针对性的治疗措施。可以选择正规的综合医院口腔科或耳鼻喉科就诊。治疗期间要注意口腔卫生，清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

你好牙痛是口腔科牙齿疾病最常见的症状之一.很多牙病能引起牙痛,常见的有龋齿,急性牙髓炎,慢性牙髓炎,牙周炎,牙龈炎等病,由于不知道您的牙痛的性质.所以不好说,但我还是告诉您,一般急性牙髓炎的话,是夜间痛的比较厉害,是一种神经痛,上牙的话,牵扯到头痛,下牙疼痛主要会引起耳后疼痛一般止痛药不能缓解的.象这种情况必须倒牙科用牙机钻开,牙髓腔减压,才能缓解.而且错过了时机,这个牙就不好治疗了.如果是上火引起的吃点去火药和消炎药（三黄片和甲硝唑芬布芬,阿莫西林）就行了.建议您还是到正规医院牙科明确诊断后治疗祝您早日康复!!