双侧颈动脉硬化伴斑块及椎动脉狭窄的治疗，需要综合考虑多个方面，包括生活方式调整、药物治疗、定期复查、手术治疗的可能性以及预防并发症等。 1. 生活方式调整：戒烟限酒，低盐低脂饮食，适量运动，控制体重，避免熬夜，保持良好的心态。 2. 药物治疗：常用的药物有他汀类药物如阿托伐他汀，能降低血脂、稳定斑块；抗血小板药物如阿司匹林，预防血栓形成；血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，改善血管内皮功能；β受体阻滞剂如美托洛尔，控制心率和血压。但药物使用需遵医嘱。 3. 定期复查：包括颈部血管超声、血脂、血压等，以便及时调整治疗方案。 4. 手术治疗：当狭窄严重影响脑部供血，药物治疗效果不佳时，可能需要手术治疗，如颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术。 5. 预防并发症：积极控制危险因素，预防脑卒中、心肌梗死等严重并发症的发生。 总之，对于双侧颈动脉硬化伴斑块及椎动脉狭窄，应采取综合治疗措施，并在医生的指导下进行规范治疗和管理，以降低疾病风险，提高生活质量。

病情分析：您最好做一个造影检查，明确狭窄的程度，如果超过70%的话就需要做支架或者内膜剥脱，如果还没到70%那您就控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性病就可以了您最好做一个造影检查，明确狭窄的程度，如果超过70%的话就需要做支架或者内膜剥脱，如果还没到70%那您就控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性病就可以了