4 个多月孩子出现这种情况，可能是厌奶期、消化不良、微量元素缺乏、口腔问题、肠道感染等原因导致。 1. 厌奶期：孩子在生长过程中可能会经历厌奶期，对奶粉的兴趣暂时降低。可适当增加喂奶次数，营造安静的喂奶环境。 2. 消化不良：混合喂养方式不当或腹部着凉可能引起消化不良，导致食欲下降和腹泻。可轻柔按摩腹部，促进胃肠蠕动。 3. 微量元素缺乏：如缺锌可能影响食欲，缺钙可能导致神经兴奋性增加而吸吮手指。建议就医检查，必要时补充葡萄糖酸锌口服液、赖氨葡锌颗粒等。 4. 口腔问题：口腔炎症或长牙前期不适，也会影响进食。要注意观察口腔，保持口腔清洁。 5. 肠道感染：病毒或细菌感染肠道，引起腹泻、食欲差。如症状严重，需就医，可能会使用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等药物治疗。 孩子出现这些症状，家长不必过于紧张，可先密切观察，调整喂养方式和护理方法。如症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院儿科就诊。

从以上症状分析，拉肚子，大便呈绿色，食欲下降，考虑是消化不良所致。可服用妈咪爱或乳酶生等予以治疗，如果以上处理未见好转，最好还是及时去医院进一步诊治。