老年人缺血性心肌病应怎样治疗
我家隔壁的赵奶奶,几天前老是感觉心绞痛,胸闷,乏力,有时还伴有头晕,就在自己附近的医院检查了一下,医生告诉赵奶奶是得了老年人缺血性心肌病。我想知道老年人缺血性心肌病该如何治疗。
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回答5
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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老年人缺血性心肌病的治疗,通常包括生活方式调整、药物治疗、介入治疗、手术治疗以及心脏康复等。这些方法旨在缓解症状、改善心脏功能、预防病情进展和减少并发症。 1.生活方式调整:戒烟限酒,低盐低脂饮食,适当运动,保持良好的心态和充足的睡眠。 2.药物治疗:常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,预防血栓形成;他汀类药物如阿托伐他汀,调节血脂、稳定斑块;β受体阻滞剂如美托洛尔,降低心肌耗氧量;血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如依那普利、缬沙坦,改善心室重构;硝酸酯类药物如硝酸甘油,扩张冠状动脉,缓解心绞痛。患者需严格遵医嘱用药。 3.介入治疗:对于严重的冠状动脉狭窄,可通过冠状动脉介入手术,如冠状动脉球囊扩张术、支架置入术等,恢复心肌供血。 4.手术治疗:病情严重且药物和介入治疗效果不佳时,可能需要进行冠状动脉旁路移植术。 5.心脏康复:包括运动训练、营养指导、心理支持等,有助于提高生活质量。 总之,老年人缺血性心肌病的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素,选择合适的治疗方案,并定期复查,以评估治疗效果和调整治疗方案。
2025-02-16 18:35
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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这个缺血性心肌病就是冠心病到了后期的一种形式,这个不能除外心衰的表现,建议患者到正规医院治疗,这个心绞痛明显者可以做造影检查。如果心衰表现严重这个需要积极纠正心衰治疗,这个可以等心衰纠正后在进行造影检查,必要时可以放支架治疗。
2015-12-21 06:25
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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您好,一般治疗消除一切可以治疗或预防的冠心病危险因素,包括吸烟(烟草、烟雾中的尼古丁和一氧化碳,可以影响体内的凝血机制促使心肌缺氧以及诱发冠状动脉痉挛,促进血小板的黏附和纤维蛋白原含量升高饮食:因缺血性心肌病时,需经常服用利尿药,故饮食的限制不必过严。
2015-12-21 05:40
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好,缺血性心肌病治疗的目的是增加心肌血供,减轻疼痛,治疗措施有镇静、扩张血管、心率减慢、降低心肌耗氧量及抗凝、溶栓等。主要的药物有1、硝酸酯类:可以扩张血管,增加冠脉血流,降低心脏负荷,发作时可以舌下含服,减轻心绞痛;2、B受体阻滞剂:可以减慢心率,缓解心绞痛发作,但是伴有严重心衰、传导阻滞、支气管哮喘者;3、钙拮抗剂:可以缓解冠脉痉挛,降低血压;4、抗凝溶栓治疗:拜阿司匹林片等。另外,要保持良好的心态,保持情绪的稳定,保持大便通畅,不能劳累,饮食清淡,易消化,避免进食油腻、辛辣食物,避免进食蛋黄、海鲜等。希望我的解答对您有所帮助。
2015-12-21 02:21
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你家隔壁的老奶奶前几天总是觉得心绞痛、胸闷、乏力,有的时候还头晕,确诊下来是老年人缺血性心肌病。您好!首先如果患者平时喜欢抽烟那么是一定要戒烟的,另外患者平时一定要保证适量的运动,尽量不要在高温天气出门。饮食上也可以下点功夫。
2015-12-20 16:48
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