3 岁孩子完全型心内膜垫缺损无症状，咋处理？
最近刚彩超查出完全型心内膜垫缺损。但很疑惑孩子现在3岁了，从来都没有表现过任何先心病的症状，发育良好，直到现在3岁了感冒的次数都有限，基本就是吃点药就好了，没有点滴过。请专家根据彩超结果帮我分析一下病情，这种情况需要马上手术吗？治愈率有多少？风险大吗？诊断结果:完全性心内膜缺损（原发孔房间隔缺损、膜周部室间隔缺损，房室水平左向右分流）二尖瓣前叶裂、三尖瓣反流（少量）
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孟庆福 医师
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完全型心内膜垫缺损是一种较为复杂的先天性心脏病，虽然孩子目前无症状，但仍需谨慎对待。需要综合考虑缺损大小、分流情况、心脏功能、孩子生长发育以及后续病情进展等因素来决定治疗方案。 1. 缺损大小：如果缺损较大，即使目前无症状，也可能逐渐影响心脏功能，增加后续治疗难度。 2. 分流情况：房室水平左向右分流的程度会影响心脏负荷和心肺功能。 3. 心脏功能：通过超声心动图评估心脏的收缩和舒张功能，若已有轻微受损，需尽早干预。 4. 生长发育：虽然孩子目前发育良好，但长期来看，心脏问题可能影响其未来的生长和生活质量。 5. 病情进展：密切观察，若出现症状如呼吸困难、乏力、反复肺部感染等，应及时治疗。 总之，对于无症状的完全型心内膜垫缺损患儿，建议定期复查心脏超声，由专业医生评估病情，权衡手术时机和风险，以确保孩子的心脏健康和良好的生活质量。
2025-02-13 15:02
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
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你好：大部分瓣膜整形后都能发育的，有一小部分病人数后瓣膜不能正常发育，建议你到上海儿童医院做个全方位的检查，看情况再说手术的事
2015-12-20 17:00
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什么是房间隔缺损? 房间隔缺损(atrial septal defect，ASD)是常见的先天性心脏病之一，是左、右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损的发病率约为0.07%，占先天性心脏病的6%～10%，其中男女比例约为1：2～3。继发孔型ASD是ASD中最常见的类型，约占全部的80%～90%(国内的资料约达94%)。房间隔缺损分为原发孔缺损和继发孔缺损。原发孔缺损位于心房间隔下部，下缘缺乏心房间隔组织，由心室间隔的上部和三尖瓣与二尖瓣组成;常伴二尖瓣前瓣叶的裂缺，导致二尖瓣关闭不全，少数有三尖瓣隔瓣叶的裂缺。继发孔缺损系胚胎发育过程中，原始房间隔吸收过多，或继发性房间隔发育障碍，导致左右心房问隔存在通道所致。 查看全文»
