心电图中的左心室高电压与ST-T段异常不是同一回事。左心室高电压通常反映左心室的结构或电生理变化，而ST-T段异常则提示心肌缺血、损伤或其他心脏异常。两者的形成原因、临床意义和处理方式都有所不同。 1. 左心室高电压：多由左心室肥厚引起，常见于高血压患者、运动员等。长期高血压导致心室壁增厚，使心电向量增大。诊断需结合临床表现、心脏超声等。治疗重点在于控制原发病，如控制血压。 2. ST-T段异常：包括ST段抬高、压低和T波倒置等。可能是心肌缺血、心肌炎、心肌病等所致。若为心肌缺血，需改善心肌供血，如使用硝酸酯类药物（硝酸甘油、单硝酸异山梨酯）。 3. 检查方法：左心室高电压主要依靠心电图，确诊常借助心脏超声。ST-T段异常的诊断也依赖心电图，还可能需进行心肌酶谱、冠状动脉造影等检查。 4. 治疗差异：左心室高电压以治疗基础病为主。ST-T段异常则根据具体病因治疗，如心肌炎要抗病毒、营养心肌（辅酶Q10、维生素C）。 5. 预后不同：左心室高电压若能早期控制病因，预后较好。ST-T段异常的预后取决于病因和治疗及时性。 总之，左心室高电压和ST-T段异常是心电图中的两个不同表现，都需要引起重视，进一步检查明确原因，并采取相应治疗措施。

根据描述，考虑扩张型心肌病，肥厚性心肌病，心肌缺血的可能。建议检查心脏彩超，查看心脏的结构和功能有无异常，根据检查结果，明确诊断之后，再考虑治疗。