类风湿患者长期服用激素药，现出现双脚肿、小腿溃烂流水且有腐臭，情况较为复杂。可能与疾病本身、感染、血液循环障碍、营养不良、激素副作用等有关。治疗需综合考虑多方面因素，包括控制原发病、抗感染、改善循环、加强营养支持等。 1. 疾病本身：类风湿关节炎可导致关节及周围组织炎症，影响血管和神经，使小腿易受损。治疗上需规范使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等。 2. 感染：溃烂处有腐臭，可能存在细菌感染。需进行细菌培养和药敏试验，选择敏感抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。 3. 血液循环障碍：长期患病可能影响小腿血液循环。可使用改善循环的药物，如前列地尔、丹参川芎嗪等。 4. 营养不良：患者长期患病，营养摄入不足或吸收不良。要加强营养支持，补充蛋白质、维生素等。 5. 激素副作用：长期使用激素可能导致皮肤变薄、易感染等。应在医生指导下调整激素用量。 总之，对于类风湿患者小腿的这种情况，应及时到医院就诊，进行全面检查和评估，制定个体化的治疗方案。同时，患者要注意休息，保持小腿清洁，避免病情进一步恶化。

类风湿的治疗应本着药物治疗为主，理疗(如：针灸、按摩、推拿等)为辅的策略，患者除服用药物以外，日常生活中的保健保养也很重要，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于患者的恢复均有很好的帮助。长期服用西药对身体可能产生较大副作用，如患者产生药物依赖性，应尽量酌减西药的使用，采用中药治疗如中国医科大学研制的中药华佗脉通，可取得快速、显著的疗效。另外，治愈后在日常生活中还需经常注意保健和保养，以免复发。