双耳胆脂瘤型中耳炎,左耳如何治疗?
约三年前右耳无故流血(出血量较多)无其它明显症状亦未就医。约一周后耳内开始留脓伴臭味,就医后按医嘱用双氧水洗耳未见明显效果。因思想上并未重视此病之后没有及时就医用药,仅自配氧氟沙星滴耳液滴耳用药时有间断没有坚持!期间主要症状为耳朵流黄色脓液半恶臭,用绵棒清洁时偶有血色。听力下降严重!半月前半夜睡觉感耳朵疼痛(中度疼痛),白天即消,个人怀疑是吃了KFC不知是否?此次疼痛后立即引起重视经三级甲等医院专家门诊确认为胆脂瘤型中耳炎!且左右耳均是但左耳十分“正常”听力良好!现右耳准备手术治疗,医生建议先开右耳之后再开左耳。请问各位医生:左耳是否必须需手术治疗?保守治疗可否?中医治疗等…不知各位医生有何意见?谢谢回答!
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回答5
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赵蕾 医师
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胆脂瘤型中耳炎是一种中耳内的囊性结构病变,可导致耳部流脓、听力下降等。对于左耳的治疗,需综合考虑病情严重程度、症状表现、患者身体状况等。一般来说,治疗方法包括保守治疗、手术治疗等。 1. 病情评估:需详细检查左耳的病变范围、听力受损程度等,以确定治疗方案。 2. 保守治疗:适用于病情较轻、症状不明显的情况。可使用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等,同时注意耳部清洁。但保守治疗效果可能有限。 3. 手术治疗:如果左耳病变较严重,影响听力或有并发症风险,手术是必要的。手术目的是清除胆脂瘤,重建听力结构。 4. 中医治疗:可作为辅助手段,如中药调理身体,改善耳部血液循环,但不能替代主要治疗。 5. 定期复查:无论采取哪种治疗方法,都应定期复查,监测病情变化。 总之,左耳的治疗方案应根据个体情况制定,患者应与医生充分沟通,权衡利弊,选择最适合自己的治疗方式。
2025-02-13 18:11
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回答4
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轩存旺 医师
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您好,胆脂瘤型中耳炎一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,胆脂瘤型中耳炎一经确诊就应尽早手术治疗,以避免发生并发症。目前尚缺少有效的药物治疗。手术治疗胆脂瘤型中耳炎最基本的目的也是最重要的目的,就是尽量彻底清除病灶,解除胆脂瘤对身体健康的危害,停止流脓,保持耳内干燥。
2015-12-20 01:33
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回答3
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申兰阔 医师
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考虑手术后复发,建议再手术治疗.胆脂瘤中耳炎并非真是平时所说的肿瘤,而为一位于中耳,乳突腔内的囊性结构.胆脂瘤性特点如下:耳长期持续流脓,有特殊恶臭,鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔.从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质,奇臭.一般有较重传导性聋,如病变波及耳蜗,耳聋呈混合性.CT检查可以确定病变范围,并指导手术.胆脂瘤好发的地方是中耳和乳突,其周围又都是重要的器官,特别是接近颅腔,只有一层薄骨板相隔,随着胆脂瘤体的为断增大,压力加大,压迫骨质板相隔,随着胆脂瘤体的为断增大,压力加大,压迫骨质被吸收,空洞也扩大.一旦骨壁穿破,脓液和细菌即可经此而进入颅内,发生严重的颅内并发症,如果不及时处理,发展下去可危及生命.
2015-12-19 16:34
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回答2
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李希弘 医师
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一般的手术都具有风险性,这种是比较常规的手术,在临床上应用比较广泛
2015-12-19 13:43
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回答1
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郭立军 医师
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内科
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您好:慢性化脓性中耳炎分为三型,胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型.所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗.对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力,不是为了不流脓,主要是预防并发症.当然,在手术过程中,医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率.但是,由于病变的关系,所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的,大约也就在80%左右吧.一般说来,如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话,术中加上鼓室成形术,术后的听力会得到提高的.如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的,手术后的听力也不会下降.
2015-12-19 13:03
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