左肩、左前胸和左上臂疼痛一个多月，可能是心脏疾病、肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、胸膜炎等原因引起。 1.心脏疾病：如冠心病，心肌缺血时可出现放射性疼痛，累及左肩、左前胸和左上臂。常伴有胸闷、气短等症状。 2.肌肉劳损：长期劳累或姿势不当，导致左肩、左前胸和左上臂肌肉损伤，产生疼痛。活动时疼痛可能加重。 3.肩周炎：肩关节周围炎症，可引起肩部及上臂疼痛，活动受限，夜间疼痛可能更明显。 4.颈椎病：颈椎病变压迫神经，可引发上述部位疼痛，还可能伴有上肢麻木、无力。 5.胸膜炎：胸膜发生炎症，炎症刺激可导致胸部及肩部疼痛，常伴有咳嗽、发热等。 出现左肩、左前胸和左上臂疼痛一个多月，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部 X 光或 CT、颈椎磁共振等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗（如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等）、物理治疗、康复训练等。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动。

可能是心绞痛引起的，建议去医院查一查当然也可能是相应部位的瘀滞导致的，但是心绞痛也可以出现这种症状

48岁的年龄,要注意气血虚弱血液循环不良和心脏疾病的影响,可给予内科和心电图的检查诊断鉴别,以方便治疗和护理.建议;1,注意加强活血化瘀和补气补血的药物调理,以改善血液循环和功能状态.2,注意加强身体的功能锻炼,早睡早起,养成习惯和自然.3,注意调节工作时间和强度,避免加重疲劳或损伤的各种影响因素.

您好，您觉得疼痛是肌肉的疼痛，还是深部组织的疼痛？您这样的疼痛又多久了，你在这些部位能够摸到淋巴结肿大吗？根据你简单的描述，我暂时考虑是软组织炎，先可以用消炎药治疗、祝你身体健康