胆囊疾病的微创治疗中，是否需要摘胆取决于多种因素，如胆囊的病变程度、症状表现、患者身体状况、胆囊功能以及有无并发症等。 1. 胆囊的病变程度：如果胆囊出现严重的炎症、化脓、穿孔或坏疽，通常需要切除胆囊。 2. 症状表现：频繁发作的剧烈胆绞痛，严重影响生活质量，药物治疗无效时，可能要摘胆。 3. 患者身体状况：患者身体基础条件差，无法耐受保胆手术或术后恢复困难，倾向于胆囊切除。 4. 胆囊功能：胆囊已基本丧失浓缩和排泄胆汁的功能，保留意义不大时，考虑切除。 5. 有无并发症：如有胆囊结石掉入胆总管引发梗阻性黄疸、胆管炎等并发症，多需切除胆囊。 总之，胆囊是否切除需综合多方面因素判断。医生会根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。患者在出现胆囊相关症状时，应及时到正规医院就诊，接受专业的诊断和治疗。

结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。首选腹腔镜胆囊切除治疗比经典的开腹胆囊切除损伤小，疗效确切。无腹腔镜条件可作小切口胆囊切除，没有症状就没必要手术。