9 岁女童牙齿内侧发黑，可能是色素沉着、龋齿、牙菌斑堆积、牙髓坏死、四环素牙等原因造成的。 1. 色素沉着：如果孩子经常食用深色食物或饮料，如巧克力、可乐等，又不注意口腔清洁，色素容易在牙齿表面沉积，导致牙齿内侧发黑。 2. 龋齿：这是由于细菌分解食物残渣产生酸性物质，腐蚀牙齿形成龋洞，洞内常有黑色腐质，使牙齿发黑。 3. 牙菌斑堆积：口腔卫生不佳，牙菌斑在牙齿表面长期堆积，也会呈现黑色。 4. 牙髓坏死：牙齿受到外伤或严重龋坏影响牙髓，牙髓组织坏死，血红蛋白分解产物进入牙本质小管，可造成牙齿发黑。 5. 四环素牙：若孩子在牙齿发育期间服用了四环素类药物，药物会沉积在牙本质内，使牙齿变色发黑。 总之，9 岁女童牙齿内侧发黑的原因多样。家长应重视孩子的口腔卫生，让孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。若发现牙齿发黑，应及时带孩子到正规医院的口腔科就诊，明确原因，并采取相应的治疗措施。

你好，你的情况是孩子有龋齿的情况，需要到医院检查是否虫牙引起除了需要到医院规范治疗外，在生活上需要注意口腔清洁，餐后刷牙，减少食用甜性食物等。建议少吃甜食，如果有必要的话，建议看看牙科。