胆囊大小 73mmx29mm，壁厚 2 - 3mm 略毛糙，内部液体暗区清晰，胆总管内径 4mm 等情况，可能提示胆囊存在轻度炎症，也可能是正常变异，还需结合临床症状综合判断。常见的影响因素包括饮食、感染、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症等。 1. 饮食：长期高脂、高胆固醇饮食可能导致胆囊负担加重，引起胆囊壁毛糙。应调整饮食，减少油腻、辛辣食物摄入。 2. 感染：细菌、病毒感染可能引发胆囊炎，出现胆囊壁毛糙。需根据感染类型使用抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑等。 3. 胆囊结石：结石刺激胆囊壁可致毛糙。较小结石可尝试药物溶石，如熊去氧胆酸。较大结石可能需手术治疗。 4. 胆囊息肉：息肉可引起胆囊壁变化。小息肉定期复查，较大或有恶变倾向的息肉需手术切除。 5. 胆囊腺肌症：属于胆囊良性增生性疾病，也会有类似表现。严重时需手术。 总之，仅依靠此次检查结果不能明确诊断，还需结合症状、体征及其他检查。若有右上腹疼痛、恶心等不适，应及时就医，在医生指导下进一步检查和治疗。

这个一般是有一些炎症的现像，可以吃一些阿莫西林和消炎利胆片来治疗。

你好，根据你的病史，检查看，属于慢性胆囊炎的问题。治疗的原则是消炎利胆，饮食调节。建议：1.戒烟酒。少食辛辣刺激食物及生冷食物、多喝水，少食大油大肉，多吃青菜水果，适量体育运动。2.中药消炎利胆片内服，同时给予助消化药物调理，酵母片、乳酸菌素片、肝泰乐等。3.偌氟沙星、克林霉素、阿奇霉素、甲硝唑等消炎治疗。希望对你有所帮助。