12 岁孩子大便出血伴疼痛，且情况有变化，可能是肛裂、痔疮、肠道炎症、直肠息肉、肠道寄生虫感染等原因所致。 1.肛裂：多因大便干燥、排便用力导致肛门皮肤裂伤。会有排便时肛门剧痛和少量鲜血。 2.痔疮：常因久坐、不良饮食习惯等引起。内痔一般无痛但可能出血，外痔会有疼痛和出血。 3.肠道炎症：如结肠炎，炎症刺激肠道黏膜，可出现便血、腹痛、腹泻，大便带血可能为鲜红色或暗红色。 4.直肠息肉：息肉表面黏膜受损时会出血，出血量一般较少。 5.肠道寄生虫感染：如蛔虫、钩虫等，可损伤肠道黏膜引起出血，还可能有腹痛、消瘦等表现。 孩子出现这种情况，家长应重视，尽快带孩子到正规医院肛肠科就诊，明确病因，进行针对性治疗。同时，要让孩子养成良好的饮食和排便习惯。

引起便血的原因有很多肛裂外痔内痔肠道出血胃出血上消化道出血都可以引起便血

你可能患上了痔疮,这与你长期的坐立有关,便中带血提示已经到了3期,目前市场上的药物对痔疮基本上没什么效果,建议你行手术治疗,可行PPH术,此法基本无痛苦,术后恢复快,一般情况下术后第二天基本就可出院,术后复发风险很低.

便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,但常见原因有：①上消化道出血（见呕血）.②小肠出血,如肠结核,局限性肠炎,急性出血性坏死性肠炎,小肠肿瘤,肠套叠等.③结肠出血,如痢疾,溃疡性结肠炎,局限性肠炎,结肠癌等.④直肠出血,如直肠癌,直肠损害,痔,肛裂等.⑤其他疾病,如各种血液病,流行性出血热,伤寒与副伤寒,钩虫病,维生素缺乏症等.　　便血的颜色取决于消化道出血的部位及速度.上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便,由于表面覆有一薄层粘液,故常带有光泽.但若出血速度较快,出血量多,肠蠕动增快时,血便可呈暗红色或鲜红色.结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红色血便.右半结肠出血,血液常与粪便相混合,可排“果酱样”血便.直肠,乙状结肠出血,血液常附着于粪便表面.急性大量便血,患者可出现急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的表现.便血是肛门,直肠及结肠疾病的常见症状,一旦出现,应立即到医院查明原因,明确诊断.其主要原因有：肛裂,内痔,直肠息肉,溃疡性结肠炎,肛隐窝炎,直肠癌等等.对于肛门,直肠出血或便血的病人,可初步从大便颜色,年龄,疼痛三方面进行诊断.应该看的门诊：肛肠科：便后有鲜红色血,或排鲜红色血便,一般不伴剧烈腹痛的病人,应挂肛肠外科.　　普通外科：便鲜血,伴剧烈腹痛甚至休克的病人,应挂普通外科.　　肠道门诊：急性起病,排脓血样便的病人,应挂肠道门诊.　　消化内科：排黑便,暗红色血便,或有慢性结肠炎史,经常排鲜红色血便的病人,应挂消化内科.　　血液科：便血伴有全身出血倾向者,应挂血液科进一步检查.　　肾内科：原有肾炎史,又出现血便者,应挂肾内科.　　传染科：便血出现在发热之后,并有疫区生活史的病人,应挂传染科.

大便带血时应考虑下列疾病：1)肛门疾病血色鲜红无疼痛者,多见于内痔2)直肠疾病3)结肠疾病根据你的情况考虑为内痔,如要明确原因应该去医院行直肠指检,如果情况严重可以行手术治疗.如情况较轻则应该保持大便通畅,进食易消化,少含渣滓的食物.饮食应粗细搭配,少饮浓茶,咖啡,酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激.便后要温水坐浴,局部应用痔疮栓或痔疮膏.1.收缩肛门.每天有意识地做3－5次肛门收缩,可增强括约肌功能,促进局部血液循环.2.按摩肛门.肛门按摩可改善局部血液循环,预防痔的发生.3.坐浴.便后用热水坐浴,既可以洗净肛门皮肤皱折内的污物,也可以促进局部血液循环,对保持肛门部的清洁和生理功能有重要作用.