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开过刀且吃抗结核药 13 个月,是否继续用药及还会不会长

结核病

主要症状:开过刀吃了13个月的抗结核药发病时间:化验检查结果:想得到怎样的帮助:要不要再继续吃药还会不会在长(

  • 回答5

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    开过刀且服用抗结核药 13 个月后,是否继续用药及病情是否会反复,取决于多种因素,包括治疗效果、症状改善情况、药物副作用、个体免疫力以及结核菌的活跃程度等。 1. 治疗效果:通过多次的检查,如胸部 X 线、CT 等,观察病灶的吸收情况。如果病灶明显缩小甚至消失,提示治疗效果好。 2. 症状改善:如咳嗽、咳痰、发热、乏力等症状是否完全消失或明显减轻。 3. 药物副作用:长期用药可能导致肝肾功能损伤、胃肠道反应等。定期检查肝肾功能,若有异常,可能影响用药决策。 4. 个体免疫力:免疫力强的患者,停药后病情反复的可能性相对较小。保持良好的生活习惯,如充足睡眠、合理饮食、适度运动有助于提高免疫力。 5. 结核菌活跃程度:通过结核菌培养、药敏试验等检查,了解结核菌是否仍活跃及对药物的敏感性。 综合以上因素,患者需要在医生的指导下进行全面评估,才能确定是否继续用药以及病情复发的可能性。建议患者前往正规医院的感染科或呼吸内科就诊,遵循医生的建议进行治疗和随访。

    2025-01-16 01:17
  • 回答4

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    病情分析:淋巴结核根据患病过程和症状可分为初期中期晚期三个时期.治疗按照不同时期采取对症下药辩证施治分别制定不同的治疗方案.意见建议:一早期早期淋巴结核如指头大小一枚或数枚不等皮色不变按之坚实推之能动不热不痛.1瘰疬内消胶囊:成人一日二次一次四粒.儿童遵医嘱.2抗炎引流膏:剪一块与肿块大小的黑色土布将药膏均匀地涂在布上贴于肿块处3

    2015-12-16 11:06
  • 回答3

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    任立存 主治医师

    重庆渝都生殖医院

    其他

    内科

    你好复发的机率很高我也是一名曾经的淋巴结核的患者十几年的病让我饱受病痛反复的折磨颈部有两个眼躺脓水2008年3月经患者介绍找到了孙大夫只用了65天就治好了.你的病我建议你到辽宁岫岩县结核病防治所找孙宏威大夫他的穴位截根术1-2个月就可以治好你的病无须住院不管你的病多么严重他都能给你治好如果你愿意可以与他联系.同时也祝你早日康复.

    2015-12-16 06:57
  • 回答2

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    黄小容 主治医师

    汉川市脉旺镇卫生院

    一级

    结核科

    病情分析:结核病一般按部位及脏器命名.淋巴结核根据发病部位主要有以下几种:1.颈部淋巴结核:这是淋巴结核中最为常见的女性多于男性.据日本资料统计男性以30岁年龄组最多女性以50岁年龄组最多.发病部位以右侧为多见.西医认为本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺肠结核病灶经血液扩散所致.中医认为本病为情志所伤肝气郁结脾虚生痰.肝郁则化热痰热互搏敬于颈项之脉络而成瘰疬.亦因素体虚弱肺肾阴亏致使阴亏而火旺痰火凝结而成瘰疬.2.腋窝部淋巴结核:本病临床较少见.病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大疼痛就诊;也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶.3.腹股沟部淋巴结核:腹股沟部淋巴结肿大多来自下肢或外阴部的外伤.但是结核菌向全身播散偶尔也可发生.开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀如不积极处理则可自溃.4.腹部淋巴结核:一般由于全身播散或在肠结核的基础上相继出现腹部淋巴结肿大.在主诉中过去可能没有任何消化系统症状肺部也未发现病变是常有的.也有包括过去曾有肠结核症状或者是因为治疗肺结核早已接受化疗者.5.肺门淋巴结核:当机体尚未产生变态反应时肺内初感染原发灶中结核菌借淋巴流侵入所属淋巴结.从肺门到纵隔有许多淋巴结.病势进展时纵隔淋巴结也相继发病形成各种不同程度的干酪化从肺淋巴结流借肺门纵隔淋巴结最后多从右静脉角淋巴流入肺静脉内故结核菌随其易于流入血流.因此肺门淋巴结核是处于容易发生潜在性菌血症的状态.意见建议:挑治治疗(1)取穴主穴:肺俞肝俞胆俞脾俞胃俞督俞膈俞3焦俞肾俞厥阴俞.配穴:天井肩井臂3气海缺盆少海极泉.(2)治法每次选主穴1穴(双侧)配穴据不同发病部位酌选.操作方法有两种.一为划拨挑刺法:令病人取俯式坐位常规消毒以2%普鲁卡因溶液作穴位局麻取消毒3棱针刺2~5厘米深在感觉达到肌膜层时将3棱针上下划拨3~5次或更多些划拨幅度0.5~1.0厘米患者应感到麻木或轻微疼痛随即起针在针眼上敷以消毒纱布并固定.此法适于本病结节型早期.2为切割挑刺法:穴位消毒局麻后用手术刀切开皮肤1.0厘米长深度至皮下再刺入挑针挑出白色纤维组织少许并割断缝合切口盖以敷料.此法适于晚期病人.割刺用于主穴配穴可针刺得气后平补平泻留针20~30分钟.每日1次穴位轮用10次为一疗程停针3~7日再作下一疗程.一般须20~25次.(3)疗效评价疗效判别标准:基本痊愈:肿大的结节全部消失或缩小到0.05立方厘米以下且变硬或溃破疮面愈合显效:肿大的结节消退2/3以上或溃破疮面愈合2/3以上;有效:病情减轻但未达显效;无效:无改善或恶化共治疗2585例基本痊愈1372例(53.2%)显效618例(24.3%)有效487例(18.7%)无效108例(3.8%).本法有较好的远期疗效.以侧颈部和锁骨上窝病变效果较好颏下及腋下效果较差.火针治疗火针(1)取穴主穴:阿是穴.配穴:肩井天井手3里足3里4花穴结核点.阿是穴位置:患处(下同).4花穴位置:即膈俞胆俞4穴之总称.结核点:大椎旁开3.5寸.(2)治法每次主穴必取配穴取2~4穴.阿是穴即患处用火针法先在酒精灯上将针烧红直刺淋巴结核如为肿块结核型可于最早出现或最大的结节肿块上中下各刺1针刺入核心快入急出;如肿块已化脓未溃破用粗火针直刺病灶中心使脓液尽快排出;如已溃破者在破口周围0.5厘米处用火针浅围刺;如形成瘘管时取适当粗细之火针刺入管腔深度以不伤及正常组织为限.如果淋巴结肿大成团可在肿块周围刺灼针刺正常距离为1~2厘米.火针每周1次连续4~12次为一疗程.配穴采用针刺法平补平泻隔日1次.对已液化干酪化破溃或形成瘘管的淋巴结核可配合火针用药捻治疗:即以火针刺入形成孔道后待脓汁排出即选合适之药捻放入外盖消毒纱布据分泌物多少每日调换药捻制备将陈醋和猪胆汁各500毫升盛入搪瓷盆中煮沸成粘膏状然后放入红花5克轻粉2克混合揉匀后搓成长2~5厘米如火柴棒粗的药捻阴干后放入装有漳丹的容器内配..(3)疗效评价共治651例基本痊愈483例显效65例有效67例无效为36例总有效率为94.5%.金针(1)取穴主穴:曲池臂

    2015-12-16 03:42
  • 回答1

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    病情分析:淋巴结结核是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染.后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结.各部位多为单侧性淋巴结.受累咽部.重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡其次是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染然后汲及深部淋巴结群继发感染在颈淋巴结结核发病中较为常见.意见建议:挑治治疗(1)取穴主穴:肺俞肝俞胆俞脾俞胃俞督俞膈俞3焦俞肾俞厥阴俞.配穴:天井肩井臂3气海缺盆少海极泉.(2)治法每次选主穴1穴(双侧)配穴据不同发病部位酌选.操作方法有两种.一为划拨挑刺法:令病人取俯式坐位常规消毒以2%普鲁卡因溶液作穴位局麻取消毒3棱针刺2~5厘米深在感觉达到肌膜层时将3棱针上下划拨3~5次或更多些划拨幅度0.5~1.0厘米患者应感到麻木或轻微疼痛随即起针在针眼上敷以消毒纱布并固定.此法适于本病结节型早期.2为切割挑刺法:穴位消毒局麻后用手术刀切开皮肤1.0厘米长深度至皮下再刺入挑针挑出白色纤维组织少许并割断缝合切口盖以敷料.此法适于晚期病人.割刺用于主穴配穴可针刺得气后平补平泻留针20~30分钟.每日1次穴位轮用10次为一疗程停针3~7日再作下一疗程.一般须20~25次.适当注意营养和休息口服异烟肼1~2年;伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链毒素肌肉注射生活护理:淋巴结核患者治疗时应该坚持按时用药不能随便停药保持乐观情绪节制性欲平时应增加营养多吃含蛋白高的食物蔬菜水果!增强抗病能力注意休息勿过度疲劳.提高能量供给.病情严重时应绝对卧床休息以减少能量消耗.食欲欠佳应以少食多餐方式供给高质量的软食或流质食品.病情缓解后应适当增加能量供给.注意摄取优质蛋白质和含钙丰富的食品如:肉类家禽鱼类蛋类豆制品及奶类.不宜食用过多的脂肪脂肪来源以植物油为佳.多吃富含维生素ABCD的新鲜果蔬.如有贫血发生应注意补充肝类动物血蘑菇绿叶蔬菜红枣木耳等食物.避免辛辣食品禁烟戒酒.

    2015-12-16 02:54
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