直肠窝积液 13 毫米且左附件区有 20 毫米小囊泡是否严重，需要综合多种因素判断，如积液和囊泡的性质、症状、既往病史、生理周期等。 1. 积液和囊泡的性质：如果是生理性的，如排卵后形成的积液和黄体囊肿，通常不严重，会自行消失。但如果是炎性积液或病理性囊肿，可能需要进一步治疗。 2. 症状：若伴有下腹疼痛、坠胀、发热、月经异常等症状，可能提示病情较严重。 3. 既往病史：有盆腔炎、附件炎等病史，出现这种情况可能与原有疾病有关，需要重视。 4. 生理周期：在月经中期或经期前后出现，可能是正常生理变化；若在其他时期，则需进一步检查。 5. 持续时间：积液和囊泡长期存在且有增大趋势，可能比较严重。 综上所述，仅凭现有的检查结果不能简单判断病情是否严重。建议进一步检查，如肿瘤标志物检测、血常规等，以明确诊断，并在医生的指导下选择合适的治疗方案。治疗方法可能包括观察随访、药物治疗或手术治疗。

吃阿莫西林和甲硝唑可以的