咳嗽出血伴发烧、腋下疼可能由多种原因引起，如肺部感染、肺结核、支气管扩张、肺癌、肺栓塞等。 1.肺部感染：细菌、病毒等病原体侵袭肺部，引发炎症，导致咳嗽、咳痰、发热，严重时可损伤血管引起出血，炎症刺激也可能导致腋下疼痛。常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等。 2.肺结核：由结核分枝杆菌感染所致，常有咳嗽、咯血、低热、盗汗等症状，也可能出现腋下淋巴结肿大疼痛。治疗药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支气管扩张：反复的气道炎症和感染破坏支气管壁的结构，导致支气管异常扩张，出现反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血，合并感染时会发烧，疼痛可能放射至腋下。治疗以抗感染为主，如使用头孢曲松钠等。 4.肺癌：肿瘤细胞侵犯肺部组织和血管，可引起咳嗽、咯血，晚期可能出现发热和转移部位的疼痛，如腋下。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 5.肺栓塞：血栓等栓子堵塞肺动脉，引起胸痛、呼吸困难、咳嗽咯血、发热，疼痛有时会牵涉至腋下。治疗药物有肝素、华法林等。 出现咳嗽出血伴发烧、腋下疼的症状，应及时就医，进行相关检查，如胸部 CT、血常规、痰涂片和培养等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

你好，根据您的描述情况，一般咳嗽出血痰中带血的因素很多的，常见于支气管扩张，肺结核等，其次不排除肺癌的可能性。建议最好能到医院做个胸部的CT，就可以明确诊断的，一般肺结核的话，可能伴有低烧的，建议最好查明原因，再做针对性的用药治疗较好，注意保暖。