10 岁小朋友视力一只 4.8，一只 4.9，可能是用眼习惯不良、眼部疲劳、近视、远视或散光等原因导致。需要注意用眼卫生、保证充足睡眠、增加户外活动、定期检查视力、合理饮食等。 1. 用眼卫生：教导小朋友不要用手揉眼睛，避免细菌感染。学习时保持正确的坐姿和读写距离。 2. 充足睡眠：每天保证 9 - 11 小时的睡眠时间，让眼睛得到充分休息。 3. 户外活动：每天至少 2 小时的户外活动，有助于放松眼部肌肉。 4. 定期检查：每半年进行一次视力检查，及时发现问题并干预。 5. 合理饮食：多吃富含维生素 A、C、E 和叶黄素的食物，如胡萝卜、橙子、蓝莓等。 6. 眼部放松：学习间隙可通过远眺、做眼保健操来缓解眼部疲劳。 小朋友的视力保护需要家长和孩子共同努力，养成良好的用眼习惯和生活方式。一旦发现视力下降明显，应及时到正规医院眼科就诊。

你好，根据描述的情况来看，孩子是出现轻度的近视，暂时不必进行治疗的。现在这种情况需要注意让孩子平时注意避免过度用眼，连续用眼40分钟左右，就需要进行远眺或看看绿色植物，缓解视疲劳，平时注意加强营养，多进行眼睛保健操。