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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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左侧肾盂中度积水且不定期疼痛难忍,可能由结石梗阻、输尿管狭窄、先天性肾盂输尿管连接部异常、肿瘤压迫、炎症感染等引起。 1. 结石梗阻:结石阻塞肾盂输尿管连接处,导致尿液排出受阻,引起积水和疼痛。治疗方法包括药物排石(如肾石通颗粒、排石颗粒、尿石通丸)、体外冲击波碎石或手术取石。 2. 输尿管狭窄:先天性或后天性输尿管狭窄会使尿液流通不畅,造成积水和疼痛。可能需要通过输尿管扩张术或输尿管成形术来治疗。 3. 先天性肾盂输尿管连接部异常:肾盂输尿管连接部结构异常,影响尿液正常排泄。通常需要手术矫正。 4. 肿瘤压迫:泌尿系统或邻近器官的肿瘤压迫输尿管,导致积水和疼痛。治疗取决于肿瘤的性质和分期,可能包括手术、放疗、化疗等。 5. 炎症感染:肾盂肾炎等炎症可引起肾盂积水和疼痛。需使用抗生素(如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林)进行抗感染治疗。 总之,左侧肾盂中度积水伴不定期疼痛应及时就医,通过详细的检查明确病因,采取针对性的治疗措施。同时,在治疗过程中要遵循医嘱,注意休息和饮食。
2025-01-15 05:59
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回答4
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
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内科
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你好,肾积水主要是造成肾功能的损害,造成不可逆的损害。。建议查明积水的原因,从而对症治疗,是肯定要治疗的
2015-12-16 07:07
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回答3
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申兰阔 医师
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全科
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中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗肾积水主要应用的方剂有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黄、车前子、佩兰、益母草、藿香、丹参。肾功能不全的患者如果伴有结石可以加用鸡内金、金钱草、海金沙;如果舌暗有瘀斑者应给予20毫升的脉络宁注射液或复方丹参注射液,加入250毫升的5%的葡萄糖液中,1次/天静脉滴注;小便不利加黄柏、木通;血尿者应加白茅根、侧柏叶、蒲黄等。
2015-12-16 04:51
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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1,肾积水最主要是针对病因解除梗阻,如梗阻不能去除,可以作肾造瘘,直接将尿液引流出来。对于输尿管难以修复的梗阻,可经膀胱镜放置双j型输尿管导管长期内引流肾盂尿液。重度肾积水可切除病肾
2015-12-15 20:16
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张建国 医师
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中医科
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肾积水的治疗目标在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构。一、保守治疗a.如果肾积水患者的病情比较轻,并且病情发展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。b.可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。二、局部处理对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等,对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。三、手术治疗肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病.肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等,一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常规,泌尿系造影看看.待诊断明确后做针对性治疗,切莫盲目用药,以免延误病情,
2015-12-15 18:46
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