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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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主动脉夹层是一种严重的心血管急症,发病急、进展快、死亡率高。其病因复杂,症状多样,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。需要注意的是,主动脉夹层的治疗需根据具体情况制定个性化方案,包括夹层的类型、位置、患者的身体状况等。 1.疾病原理:主动脉夹层是由于主动脉内膜破裂,血液进入主动脉壁中层,导致主动脉壁分层。 2.症状表现:除了呼吸困难和出冷汗,还可能有胸痛、腹痛、高血压等。 3.诊断方法:常用的有超声心动图、CT 血管造影、磁共振血管造影等。 4.治疗方法: 药物治疗:常用药物有β受体阻滞剂(如美托洛尔)、血管扩张剂(如硝普钠)、镇痛药(如吗啡)等,以控制血压、缓解疼痛。 手术治疗:包括传统的开胸手术和介入手术,如主动脉腔内修复术。 5.术后护理:包括密切监测生命体征、控制血压、注意休息等。 主动脉夹层是一种极其危险的疾病,一旦确诊,应立即前往正规医院的心血管外科或心内科就诊,遵循医生的建议进行治疗和护理,以提高生存率和生活质量。
2025-01-16 03:27
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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哦,一般情况下高血压急症,就算是脑出血也不主张非常剧烈快速的降压的。那样反而打破机体平衡机制。但是主动脉夹层是少数例外,您提到的降压药物,血压比较高,使用了硝普钠、倍他乐克,另外的药物因为是商品名我不太清楚,一个药物有几十个商品名各家医院都可能不同的,所以最好是给出通用名。这样的情况,我看是降压药物一定是联合用药才行的。倍他乐克是β受体阻滞剂,那么必要时α受体是否也可以考虑下呢,同时钙离子拮抗剂,血管紧张素受体II拮抗剂(不主张血管紧张素转换酶抑制剂,因为可能造成顽固性干咳,那么会有影响)。我想医生也应该是会想办法的,目前可以使用的药物还是比较多的,可以三种不同类型药物甚至4种联合治疗的。动脉夹层使用支架植入是可以堵住撕裂的内膜裂口的,从而消除假腔的血流,可以治愈夹层动脉瘤的。但是任何治疗都不是百分之百有效的。对于这样的病例更是如此。同时我们必须积极降压治疗。另外有糖尿病,那么血糖等都必须一并控制正常了
2015-12-15 22:02
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