乙肝小三阳患者出现胆黄素升高至 450 的情况，可能与病毒活跃、肝细胞损伤、胆道梗阻、药物影响、免疫反应等有关。 1. 病毒活跃：乙肝病毒复制活跃，攻击肝细胞，导致胆红素代谢异常。此时可能需要抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等。 2. 肝细胞损伤：大量肝细胞受损，影响胆红素的摄取、结合与排泄。治疗上会使用保肝药物，像复方甘草酸苷、水飞蓟宾等。 3. 胆道梗阻：胆管阻塞，胆红素排泄不畅。可能需要解除梗阻，必要时进行手术治疗。 4. 药物影响：某些药物可能影响肝脏功能，导致胆黄素升高。需调整用药。 5. 免疫反应：异常的免疫反应损伤肝细胞。可使用免疫调节剂来调节免疫功能。 总之，对于乙肝小三阳引起的胆黄素升高，需要综合多种因素进行分析和治疗。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗和复查。

你好,你的情况是由于没有得到正确治疗,才导致病情加重,所以一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致进一步恶化.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治.所以,促使体内产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.西医目前治疗乙肝没有特效药,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗；这些药物可诱导体内产生内源性干扰素,完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的,不管大,小三阳都能使其转阴!另外,乙肝患者一定要要戒烟忌酒,加强营养,加强锻炼,充分休息,生活规律,积极向上,树立战胜疾病的信心.希望你正确治疗,早日康复!