肛门内 5 厘米处的慢性肉芽肿性炎是一种炎症性疾病，其发病与感染、免疫反应等多种因素有关。治疗方法包括药物治疗、局部处理、生活调整等。 1. 药物治疗：可使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等控制感染；使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环磷酰胺等调节免疫反应；还可使用糖皮质激素如泼尼松减轻炎症。但药物使用需遵医嘱。 2. 局部处理：对于有溃疡的部位，进行清洁和消毒，如使用碘伏溶液。 3. 改善生活习惯：保持肛门局部清洁干燥，避免久坐，选择透气的内裤。 4. 饮食调整：多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。 5. 定期复查：监测病情变化，以便及时调整治疗方案。 总之，肛门内慢性肉芽肿性炎通过综合治疗，多数患者症状可得到改善，但仍需积极配合治疗，并注意预防复发。

你好，通过你对症状的描述，我们认为这可考虑手术治疗了，吃药是很难奏效的啊！

你好建议你到专业的肛肠科去诊治，也好早日康复。