90 岁女性突发重病，病因不明，如何诊治？
患者女，90岁高龄，但身体一直健朗，约十多天前突然得病，此次病情：手脚不听使唤，精神呆滞，难以站立，病发到卧床不足一天时间。到医院做了脑部检查，没有任何问题。病发前三天一度昏迷，清醒时尚能说话，约一周不进食不喝水，大便无，小便失禁。现在不能说话，半身没知觉，仍然不能大便，小便失禁；但能饮水，能吃流食，另半身能自如活动且有力，有一定意识得病原因家人推测是上火且受到惊吓
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王庆松 医师
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90 岁高龄女性突发手脚不听使唤、精神呆滞等症状，脑部检查无异常。可能的病因有脑血管疾病、神经系统病变、代谢紊乱、感染、心理因素等。 1. 脑血管疾病：如短暂性脑缺血发作，虽脑部检查当时无异常，但症状符合。治疗包括改善脑循环，如使用银杏叶提取物注射液、丹参川芎嗪注射液等。 2. 神经系统病变：如周围神经病变，可能与营养缺乏、免疫异常有关。可补充维生素 B1、B12 等营养神经。 3. 代谢紊乱：如低血糖、低血钾等，会影响神经肌肉功能。需及时补充糖分、钾离子。 4. 感染：如颅内感染，早期检查可能不明显。需进行抗感染治疗，如使用头孢曲松钠、阿莫西林等。 5. 心理因素：惊吓可能导致心理应激反应。需心理疏导，必要时使用镇静药物如地西泮。 高龄患者病情复杂，需要综合考虑多种因素，进一步完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，加强护理，预防并发症。
2025-01-15 14:00
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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这是老年人的脑血管病，是脑梗塞，需要到医院检查确诊并积极治疗。
2015-12-15 13:51
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