病毒性脑膜炎致颅压高如何应对？
病毒性脑膜炎？我颅压一直高，最后一次腰穿压力210（前天晚用了甘露醇和甘油果糖）我进院压力280白细胞170。目前其它检查都正常，。
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回答1
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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病毒性脑膜炎导致颅压升高是较为常见的情况，其原因包括病毒感染、炎症反应、脑脊液循环障碍、脑实质水肿、颅内静脉回流受阻等。 1.病毒感染：病毒侵袭脑膜引发炎症，影响脑脊液生成和吸收平衡，导致颅压升高。可使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物。 2.炎症反应：炎症使脑膜通透性改变，脑脊液成分异常。需应用地塞米松等糖皮质激素减轻炎症。 3.脑脊液循环障碍：如脑脊液通路阻塞。必要时可行脑脊液分流术。 4.脑实质水肿：病毒损伤脑组织引起水肿。可用甘露醇、呋塞米等脱水剂。 5.颅内静脉回流受阻：颅内静脉受压或阻塞。可采取改善微循环的药物，如前列地尔。 总之，对于病毒性脑膜炎导致的颅压升高，需要综合多种治疗方法，同时密切监测病情变化。患者应在正规医院接受专业治疗，遵循医嘱用药。
2025-01-16 00:33
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