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月经异常伴附件囊性包块如何诊断治疗

卵巢囊肿

来月经颜色黑、块状带粘液,量中偏少,经期为6天左右。平时无腰酸,小腹无特别胀痛,来经前一周乳房有胀痛,月经的第一二天会小腹有点胀痛及腰酸,但不是特别严重。7-10在一家小妇科诊所做阴道B超,发现右侧附件有一肿块78*65mm,因是月经期间医生开了益母草和产后逐於片和配合消炎针治疗,月经干净后第三人天做腹部B超复查,医生告知肿块已经消小为56*54mm,让我做第二疗程治疗,因不放心我转到梅林医院复检,做了经腹及经阴道彩色多普勒超检,结果如下:子宫切面形态大小正常,肌壁回声均匀,内膜线居中,内膜厚约7mm,宫内未见明显肿块图像。CDFI:子宫内未见明显异常血流信号。左侧附件区可见一个大小为67*49mm囊性包块,形状椭圆形,壁不厚欠光滑,后壁回声增强,内布细密的点状低回声。CDFI:囊壁周边可见少许血流信号,内部未见明显血流信号。右侧卵巢可显示,未见明显异常回声。医生初步判断为巧克力囊肿,后来抽血做了肿瘤标志物二项、CA-125,检查结果AFP、CEA两个项目值正常,CA125检查结果显示109.4U/ml(参考值0-35),结果出来后医生最终确定为巧克力囊肿,建议下月月经停后3-7天做手术。

  • 回答5

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    月经颜色黑、有块状带粘液且量中偏少,附件区出现囊性包块,经检查诊断为巧克力囊肿。涉及月经异常原因、巧克力囊肿形成机制、治疗方法、术后注意事项、预防措施等。 1. 月经异常原因:可能是内分泌失调、妇科炎症、宫寒、气血不畅、情绪压力等因素所致。 2. 巧克力囊肿形成机制:子宫内膜异位到卵巢,周期性出血形成囊肿,囊内陈旧性血液积聚,表现为细密的点状低回声。 3. 治疗方法:目前多采用手术治疗,如腹腔镜手术,去除囊肿,保留正常卵巢组织。也可配合药物治疗,如口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)、孕激素(如地屈孕酮片)、促性腺激素释放激素激动剂(如亮丙瑞林)等,抑制卵巢功能,防止囊肿复发。 4. 术后注意事项:注意休息,避免剧烈运动;保持伤口清洁,预防感染;观察月经恢复情况。 5. 预防措施:保持良好的生活习惯,规律作息,均衡饮食,避免过度劳累和精神紧张;注意经期卫生,避免经期性生活。 对于月经异常和附件囊性包块,应及时就医,明确诊断,采取合适的治疗方法,并注意术后护理和预防。

    2025-01-15 14:51
  • 回答4

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    您好!卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称,它对于身体的危害以及对它的治疗,取决于它的性质.一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再根据情况调整检查间隔时间;若囊肿直径大于5厘米,则多为卵巢肿瘤,一般需要手术治疗;

    2015-12-15 04:24
  • 回答3

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

     你好:关于卵巢囊肿的治疗:  一、良性卵巢肿瘤患者:要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,如果对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查。但术后易复发。  二、恶性肿瘤者:手术是首选方法,其手术范围要广,一般都切除全子宫,双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。  三、卵巢囊肿根治手术:是行全子宫及双侧附件切除术,不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期,或虽年轻但病情严重者。

    2015-12-15 03:47
  • 回答2

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,卵巢囊肿属于良性病变,对身体没有很大的影响,可以不做治疗或用中药调理,一般也没有什么特效药.有必要时可以考虑手术切除

    2015-12-14 16:56
  • 回答1

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛、小腹不适、白带增多、白带色黄、白带异味、月经失常,而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿块,有时性交会发生疼痛。建议手术治疗。

    2015-12-14 12:40
就医问药

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什么是卵巢囊肿?   卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高。腹腔镜检查可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结。若囊肿为恶性的卵巢肿瘤,和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。 查看全文»

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