67 岁女性结肠炎伴疑似缺血性肠病如何应对
患者女，67岁，一直以来身体比较弱，胃不是特别好，但其他一切还行，一个月前，突然左腹疼，大便带少量脓血，呕吐两口，之后缓解。大便带脓血两三次随即消失，便检正常，做肠镜诊断结果是结肠炎，又说不排除缺血性肠病，用药一个多月大便每早7点左右，成形，基本正常，只是腹部左下方和下方、耻骨上方总是隐隐有不适的感觉，每到下午症状见轻。胃本来就不好，有时咯气比较厉害。
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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67 岁女性，有胃部不适史，突发左腹疼、大便脓血、呕吐，肠镜诊断结肠炎，不排除缺血性肠病，用药后大便改善但仍有腹部不适。应对需从疾病了解、检查、治疗、日常注意及预防并发症等方面考虑。 1.疾病介绍：结肠炎是结肠黏膜的炎症性疾病，病因多样，如感染、免疫异常等。缺血性肠病则因肠道供血不足引起。 2.检查方法：除肠镜外，还可进行腹部超声、CT 等检查，明确肠道情况。 3.治疗措施：一般使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等药物抗炎；若病情严重，可能使用糖皮质激素如泼尼松。同时，要注意补充营养和电解质。 4.日常注意：饮食清淡易消化，避免辛辣、油腻、生冷食物，规律作息，适当运动。 5.预防并发症：密切观察症状，如有腹痛加剧、大量便血等，及时就医，预防肠穿孔、肠梗阻等并发症。 总之，患者应遵医嘱规范治疗，注意生活调理，定期复查，以促进康复和预防病情进展。
2025-01-14 22:22
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