12岁受伤后双膝不适,如何明确病因与治疗?
12岁左右因学骑自行车曾跌伤右膝,以后膝关节总是有僵硬感,不舒服感,后期出现双膝软现象,贴膏药稍好一点,2013年,因不慎又摔了一跤,9月份到安徽省立医院检查MR报告:双侧髌骨骨缘见唇样骨质增生改变,余膝关节诸组成骨质完整。内外侧半月板形态正常,左膝内侧半月报后角及右膝外侧半月板前角均可见斑点状高信号,尚未及关节面缘。前后交叉韧带及内外侧韧带结构完整,信号均未见明显异常。两侧膝关节腔及髌上囊均见斑片状T1、T2液性信号。诊断意见:1双侧髌骨骨缘骨质增生。2左膝内侧半月板后角及右膝外侧半月板前角退变(I-II°)3双膝关节积液。主要症状:双膝软无力,时有僵硬感,肿胀感、下蹲难受、不痛。不知为啥治疗反而肿胀严重了。血清检查乳酸高达34.其他检查均正常。,骨科医生让我服用维生素B族,感觉有明显效果,但持续时间不长又不行了。持续时间20-30天。骨科又让我看神经内科,做了肌电图,结果正常。神经内科意见倾向肌无力。但服药无任何效果。医生让我做肌肉活检未做。偶服用舒筋活血片也有作用,但保持时间不长,又不行了。,想搞清楚究竟是关节病还是肌无力?怎么治疗?
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回答5
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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患者自12岁受伤后双膝出现多种不适症状,包括无力、僵硬、肿胀等,经多项检查仍未明确是关节病还是肌无力。需综合考虑多种因素,如损伤程度、半月板退变、骨质增生、积液以及神经肌肉功能等。 1.损伤程度:多次受伤可能导致膝关节内部结构损伤,如韧带、软骨等,影响关节稳定性和功能。 2.半月板退变:半月板的退变会影响膝关节的缓冲和运动,导致不适。 3.骨质增生:髌骨骨缘的骨质增生可引起关节活动受限和不适感。 4.积液:关节腔及髌上囊的积液会增加关节内压力,导致肿胀和疼痛。 5.神经肌肉功能:虽然肌电图正常,但不能完全排除神经肌肉方面的问题。 综合上述因素,建议进一步完善相关检查,如关节镜检查等,以明确诊断。治疗方面,可采取物理治疗,如热敷、超短波等,促进积液吸收和缓解肌肉紧张;口服药物如氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、硫酸软骨素等,改善关节软骨代谢和减轻炎症;若症状严重,可能需要手术治疗。患者应到正规医院的骨科就诊。
2025-01-14 12:00
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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可能是关节炎的,最好去医院进行检查治疗
2015-12-14 18:28
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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髌骨软骨软化退变早期,慢性磨损引起.避免着凉,剧烈活动,坚持补钙,口服芬必得可以缓解,最好注射玻璃酸钠,每周一次,五周一个疗程.同时口服维骨力胶囊.
2015-12-14 09:55
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视或者被人们武断地认为是关节炎等病症。其实,导致膝关节疼痛的原因有很多。在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因。详情请点击左侧进行咨询。
2015-12-14 07:18
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好,建议排除半月板损伤,医生物理检查或核磁共振检查.
2015-12-14 06:10
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