股骨头坏死是一种常见的骨科疾病，多由酗酒等因素引起。症状包括疼痛、活动受限、肌肉萎缩等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗等；手术治疗则有多种方式。同时，患者日常生活中的注意事项也很重要。 1. 疾病原理：股骨头坏死是由于股骨头血供受损或中断，导致骨细胞及骨髓成分死亡，继而引起股骨头结构改变、塌陷。酗酒会影响脂质代谢，导致脂肪在血管内堆积，阻塞血管，影响股骨头血供。 2. 症状表现：初期多为大腿根痛、腿痛，逐渐出现走路异常、腿瘸，后期可能肌肉萎缩、腿短、关节活动严重受限。 3. 检查方法：常用的有 X 线、CT、磁共振成像（MRI）等，可明确股骨头坏死的程度和范围。 4. 保守治疗： 药物治疗：如阿仑膦酸钠、依替膦酸二钠、仙灵骨葆胶囊等，有助于改善骨代谢。 物理治疗：包括冲击波治疗、超短波治疗等，能缓解疼痛。 5. 手术治疗：对于严重的股骨头坏死，可行人工髋关节置换术等。 6. 日常注意：避免负重，控制体重，戒烟戒酒，适当锻炼。 股骨头坏死需早发现、早治疗。患者应积极配合医生治疗，改善生活方式，以提高生活质量。

您好：患者确诊此病多久了?现在都什么症状?如果是早期的话,建议您采用中西医结合保守治疗,利用纯中药的内服,外敷,特色的中药物理治疗结合科学的功能锻炼综合治疗效果好,基本上可以达到临床治愈.我院采用中西医结合治疗股骨头坏死20年来大量的临床经验得出结论,股骨头坏死临床治疗有四个阶段.第一个阶段是股骨头血液循环恢复期,这一阶段通过治疗,股骨头血管内的血栓溶解,部分血管恢复供血,部分萎缩的血管周围形成毛细血管,股骨头的血液循环恢复.第二个阶段是坏死骨细胞吸收期,由于血液循环改善,骨细胞代谢旺盛,死骨细胞吸收,形成肉芽组织,股骨头开始修复.第三个阶段是股骨头骨修复期,由于死骨细胞吸收,形成网织骨细胞,股骨头骨质密度修复.第四个阶段是股骨头骨代谢期,由于坏死骨细胞吸收,肉芽组织形成,大量新生网织骨细胞形成,网织骨细胞继续吸收,代谢成新的骨小梁,股骨头骨密度均匀,股骨头坏死临床治愈.

1,保守治疗：　　保守治疗主要适应于股骨头未变形的早期患者,保守治疗只能算是一直护理保健,并不能算是一种治疗方法,所以保守治疗并不能起到治疗股骨头坏死的作用.其方法包括：　　（1）尽可能减少激素用量：对于预计需用较大剂量的激素3个月以上者,应尽可能加用免疫抑制剂,以尽早减少激素剂量,防止股骨头坏死等不良反应的出现.　　（2）限制负重,卧床加牵引,髋人字石膏固定等：以利于股骨头坏死的愈合及重建,但单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想,成功率低于15%,主要适合于病变位于股骨头内侧的股骨头坏死.　　（3）防治骨质疏松：充分补充钙剂和维生素D,使用一些治疗骨质疏松的药物如降钙素或阿仑膦酸钠等；　　（4）降脂药和抗凝药：有研究报告认为,在使用激素的同时联合用他汀类药物(洛伐他汀,氟伐他汀,阿伐他汀等),发生骨坏死明显降低,提示他汀类药物可以预防骨坏死的发生.　　（5）物理疗法：主要通过热效应或机械应力作用于骨组织或细胞后,引起电位变化和空化效应等,活化细胞和组织,激活细胞增殖,促进组织生长,从而改善局部血液循环.物理疗法包括冲击波,超短波,分米波,电刺激等多种治疗方法.　　(6)介入治疗：介入治疗是将溶栓,抗凝,血管扩张药及中成药等直接注入旋股内,外动脉及闭孔动脉等股骨头供血动脉,或插管灌注配合局部坏死区内注射促骨生长剂,以达到扩张股骨头区血管,溶解脂肪栓子,疏通股骨头微循环,改善局部血供,促进新骨生长,修复坏死股骨头的目的.　　(7)高压氧治疗：通过提高血氧分压,改善骨细胞缺氧来促使股骨头修复.　　（8）干细胞治疗：骨髓间充质干细胞是来源于中胚层的具有多向分化潜能的干细胞,主要存在全身结缔组织和器官间质中,以骨髓组织中的含量最为丰富.骨髓间充质干细胞体外分离培养后,在一定的诱导条件下,具有向成骨细胞,软骨细胞,神经细胞,脂肪细胞,心肌细胞等多向分化能力.促进早期的微循环重建,从而加强血供,创造血管再生的微环境,有助于股骨头缺血坏死区的早期修复.目前,干细胞治疗仅应用于早期的股骨头坏死,远期疗效有待进一步观察.干细胞治疗有着重要的研究和应用前景,但其诱导分化过程以及相关机制有待进一步研究.　　（9）中药治疗：苏氏等用熟地,山茱萸,枸杞子各20g,生地,肉苁蓉,骨碎补各15g,泽泻,山药,淫羊藿,白芍,穿山甲,丹皮,红花,杜仲,续断,伸筋草各10g,黄芪,当归,川芎各25g,丹参30g,甘草5g.分气滞血瘀,风寒湿痹,痰湿型,气血两亏,肝肾阴虚和脾肾阳虚6型加减,日1剂水煎服,用3~6个月,有较好疗效.　　2,手术治疗：　　手术治疗方法多,是中晚期股骨头缺血性坏死治疗的主要方法但是手术治疗股骨头坏死并不是适合所有的人群,手术治疗股骨头坏死具有风险大,费用高等各种弊端.而且手术后还得每隔几年换一下股骨头,就算不考虑费用的问题,也要考虑患者的身体能否承受的住.　　（1）髓芯减压术+单纯骨移植术：目前较少采用单纯的股骨头髓芯减压术（因可加速股骨头塌陷）,一般采用髓芯减压术+单纯骨移植术,由于既清除了坏死骨又减轻了骨内压,同时提供了有限的机械支撑,一度成为股骨头缺血性坏死治疗的热门.　　（2）髓芯减压术+血管束植入或带血运骨移植术：虽然髓芯减压加单纯骨移植取得较好的疗效,但其所植入的骨质无血运,绝大部分骨质可能发生坏死.为解决移植骨的血运,采用血管束植入或带血管蒂的髂骨瓣及血管束植入或大块带血管蒂或带肌蒂骨瓣加血管束植入配合死骨清除,取得好的疗效.　　（3）截骨术：其原理就是通过截骨改变股骨头的负重力线,将坏死区从负重区旋转到非负重区为其修复创造条件.截骨术经不断改进疗效不断提高.　　（4）骨膜移植：有人设计了带旋髂深血管的髂骨骨膜移植治疗股骨头缺血性坏死,其血供植入确实可靠,可以重建股骨头的血液循环,从根本上降低了骨内压,除了血供重建外,带蒂髂骨骨膜移植向股骨头坏死区内植入大量的具有成骨效应的细胞,经传导或诱导作用在坏死的小梁表面形成新骨,带蒂骨膜的内层细胞可分化为成骨细胞,对股骨头坏死的修复具有积极的促进作用.　　（5）股骨头表面置换及股骨头再表面化：对于软骨下骨严重塌陷的晚期患者可选择股骨头置换术,双极人工股骨头置换及人工全髋关节置换等,但这些方法晚期关节松动,假体下沉发生率高,并发症多.因此有人采用股骨头表面置换治疗取得较好的疗效,并认为股骨头再表面化手术可替代股骨头半球置换,双极股骨头置换及全髋关节置换,对青少年特别适合.

您好：导致股骨头坏死的原因（1）髋关节的外伤.包括股骨颈骨折,外伤性髋关节脱位髋臼骨折.（2）长期应用激素类药物,主要因为长期使用糖皮质激素类药物,如氢化可的松.地塞米松等.（3）酒精中毒.由于长期大量饮酒导致脂肪代谢紊乱脂肪栓塞,股骨头血运障碍,使其出现股骨头坏死.名医博客（4）先天性髋关节发育不良.治疗要看患者的病因,以及现在病情的发展程度,鉴于患者现在的年龄是适合保守治疗的,治疗的预后与患者病情的轻重是息息相关的,一般早期可以完全治愈,中期或者中晚期可以达到临床治愈,患者既然确诊就应该尽早到专家医院治疗,以免耽误病情.同时,在平常的生活中禁用激素,不能长距离持续性的行走,不能乱用止痛药.如果对于本病想详细了解,可以与我的助理联系.

股骨头坏死治疗方法1,保守治疗（1）避免负重可先依靠手杖,腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合.但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年,一般情况差,缺血性坏死进展期及预后不良的病人.自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关：病灶小或远离关节面的,多能自行愈合；如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小.（2）电刺激有成骨作用,能促进骨折愈合.电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗.2,手术治疗（1）保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死.①钻孔减压可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长人缺血区.主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗骨坏死最简单的手术方法.②植骨术因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术.既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供.③截骨术通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环.（2）关节成形术应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人,可行金属杯关节成形术,关节表面置换术,股骨头置换术,全髋关节置换术等.