黄体囊肿是一种常见的妇科疾病。对于 4 厘米的黄体囊肿，治疗方法主要包括观察随访、药物治疗、手术治疗等。需综合考虑患者症状、囊肿变化、生育需求等因素。 1. 观察随访：如果患者无症状，囊肿无增大趋势，可暂时观察，定期复查超声，监测囊肿大小和形态变化。 2. 药物治疗：适用于有轻微腹痛等症状的患者。常用药物有孕激素类药物如地屈孕酮片，可调节激素水平；抗生素如头孢呋辛酯片，用于预防感染；止痛药物如布洛芬缓释胶囊，缓解疼痛症状。但药物治疗需遵医嘱。 3. 手术治疗：若黄体囊肿发生破裂、扭转，引起剧烈腹痛、出血等紧急情况，或囊肿持续增大、存在恶变可能，需进行手术。手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术。 4. 中医调理：在病情稳定时，可尝试中医调理，如服用活血化瘀的中药方剂。 5. 生活调整：患者应注意休息，避免剧烈运动和腹部撞击，保持良好的心态和作息规律。 总之，对于 4 厘米的黄体囊肿，治疗方法的选择应根据个体情况而定。患者需及时就医，遵循医生建议，选择最适合自己的治疗方案。

正常黄体是囊性结构，可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长，或黄体血肿含血量较多，血液被吸收后，均可致黄体囊肿。由于囊肿持续分泌孕激素，常使月经周期延迟。若囊肿破裂可出现腹痛及阴道流血，而与异位妊娠破裂极为相似。