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食管穿孔大血管大出血

食管穿孔

请问怎样才能确诊是否食管穿孔?我做完胃镜疼痛难忍两天有余,后在疼痛减轻后发现右侧胸腔呼吸特别不舒服请问怎样才能确诊是否食管穿孔?我做完胃镜疼痛难忍两天有余,后在疼痛减轻后发现右侧胸腔呼吸特别不舒服,食管穿孔大血管大出血怎么回事?

  • 回答1

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    透支气血严重,第一要紧补气血,敲胆经,尽可能早睡,健脾胃,实“一式三招”,不明白百度一下。食山药,苡仁米1:1打粉煮糊每日一小碗。好一天比一天好。你现在的情况除了饮食易消化调理合理外,最好定期补充人血白蛋白,对增强身体抵抗力对肝硬化预防并发症有很重要的意义.尤其要注意与预防感冒,它会引起发热诱发感染导致胃出血,肠道感染等并发症,,加重慢性病.这是关键,很多肝硬化不是死于硬化而是死于并发证.出院可以继续服止血药和利尿药以预防或缓解症状.

    2015-12-14 00:42
  • 回答2

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    能通过食管腔的异物仅擦伤食管黏膜或形成小的局部血肿、糜烂等炎性反应,并不会造成严重后果。若撕裂黏膜而未伤及肌层,可以由口腔来的感染形成壁内脓肿。刺破食管全层造成食管穿孔范围小因周围组织的炎症粘连,形成食管周围炎或局限的食管周围脓肿,常见的颈深部脓肿即由此形成。若穿孔范围大,感染可向周围延伸形成纵隔感染。胸段食管穿孔不仅造成纵隔感染,还可累及邻近的气管、支气管或主动脉,而发生穿孔,亦可由异物直接压迫使动脉壁肌层和弹力层破坏变薄,形成假性动脉瘤,逐渐增大,向食管穿破形成主动脉食管瘘而发生大出血死亡。

    2015-12-14 06:50
  • 回答3

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    异物性食管穿孔手术图异物造成穿孔者男性多于女性,但差异不显著。一般以老年人和儿童多见。老年人口舌感觉迟钝、视力不清,看不清食物中的骨刺之类的潜在异物,另一为食管癌可能在肿瘤狭窄部位的基础上造成穿孔。1.异物种类造成食管穿孔的异物常见的有3种类型:尖锐异物刺破光滑异物长期腐蚀穿孔以及巨型异物撕裂,其中以尖锐异物造成穿孔者多见。误吞异物的种类与地区有关。中国南方及沿海地区以鱼和禽骨多见,北方地区多为枣核。新疆维吾尔族农民中多为肉块和羊骨。大型非食物性异物是患者企图自杀或因精神失常,有义齿、成串钥匙手表、竹筷牙刷等。2.穿孔部位异物常易于在食管第一狭窄处卡住,故颈段食管穿孔者多见多数病例为口含或咀嚼时不慎滑入下咽部而进入食管有时则为幼儿无知误吞。异物亦可在胸段第二狭窄的主动脉弓水平停留造成食管穿孔,亦可发生在阻塞性食管病变的上方部位。

    2015-12-14 08:51
  • 回答4

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    " 您好!请不要过分担忧,这种情况是比较少的,大出血的情况要做一个随时的观察。可以服用一些中药做一个调理,减少因为身体免疫降低导致的复发症状。  1、穿孔症状:随病变进展,肿瘤可以造成食管穿孔,依穿孔部位大小表现也不一样,可出现高烧、脉快、胸痛或饮水时呛咳。  2、疼痛:下咽时胸骨后灼痛,隐痛,剧痛少见,多发生在咽下之后,病初有较明显胸骨后疼痛者占五分之一。  3、体重减轻:由于适量的减少可造成体重下降,严重者可呈恶液质。  4、呕吐:随病变进展食管会出现不同程度的梗阻,其上方食物潴留,食管明显扩张,因而引起呕吐,呕吐物以粘液和泡沫为主,可混有少量食物。  5、进行性加重的咽下困难:开始偶发进硬食时出现,后逐渐频繁,要小口慢咽或要用水送,晚期仅能进流质,半流质,严重时滴水不入。  "

    2015-12-14 19:45
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什么是食管穿孔?   食管穿孔是一种较少见的疾病,一旦发生病情险恶。可引起致死性的纵隔炎、纵隔脓肿和主动脉破裂等严重的并发症,死亡率较高。食管穿孔可分为颈段和胸、腹段三组。颈段食管穿孔通常在环咽区附近,胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病变的近段,腹部穿孔在远段食管或贲门部。食管穿孔破入纵隔或胸膜腔可在10小时以内发生严重的急性纵隔炎或胸膜腔感染,如未及时治疗,病人可在起病后1~2日内死亡,后果极为严重,胸段食管穿孔的死亡率甚至高达10%~20%,是胸外科一种急症。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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