胸部食管穿孔的有效治疗手段有哪些_即问即答

胸部食管穿孔的有效治疗手段有哪些

2024-11-04 15:46 点击扫描二维码更精彩

问题：

胸部食管穿孔的治疗方法有哪些

回答1
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吴志全主治医师

河北医科大学附属平安医院

二级甲等

儿科

胸部食管穿孔是一种严重的疾病，治疗方法包括保守治疗、内镜治疗、手术治疗等。需要根据穿孔的大小、位置、患者的身体状况等因素来选择合适的治疗方式。 1. 保守治疗：通过禁食、胃肠减压、抗感染治疗（如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等）、营养支持等方法，促进穿孔的自然愈合。适用于穿孔较小、症状较轻、无严重并发症的患者。 2. 内镜治疗：包括内镜下夹闭、封堵、注射组织胶等。对于穿孔较小、发现及时的患者可能有效。 3. 手术治疗：包括穿孔修补术、食管部分切除术等。适用于穿孔较大、保守和内镜治疗无效、出现严重并发症的患者。 4. 引流治疗：若穿孔处有脓液积聚，需要进行引流，如胸腔闭式引流等，以排出脓液，减轻感染。 5. 对症治疗：针对患者可能出现的疼痛、呼吸困难等症状，进行相应的止痛（如布洛芬）、吸氧等治疗。总之，胸部食管穿孔的治疗需要综合考虑多种因素，选择最适合患者的治疗方法。患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
2024-11-05 05:50

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什么是食管穿孔? 　　食管穿孔是一种较少见的疾病，一旦发生病情险恶。可引起致死性的纵隔炎、纵隔脓肿和主动脉破裂等严重的并发症，死亡率较高。食管穿孔可分为颈段和胸、腹段三组。颈段食管穿孔通常在环咽区附近，胸段穿孔常在或者即在梗阻性食管病变的近段，腹部穿孔在远段食管或贲门部。食管穿孔破入纵隔或胸膜腔可在10小时以内发生严重的急性纵隔炎或胸膜腔感染，如未及时治疗，病人可在起病后1～2日内死亡，后果极为严重，胸段食管穿孔的死亡率甚至高达10%～20%，是胸外科一种急症。查看全文»

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