47 岁女性右下腹痛多年未明确病因，可能与慢性阑尾炎、右侧输尿管结石、右侧附件炎、肠易激综合征、右侧腹股沟疝等有关。 1.慢性阑尾炎：阑尾长期慢性炎症刺激，可导致右下腹痛。多在劳累、饮食不当后发作。治疗常采用抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑等，必要时手术切除阑尾。 2.右侧输尿管结石：结石在输尿管内移动刺激管壁，引起疼痛。可通过超声、CT 等检查确诊。小结石多喝水、多运动可能自行排出，大结石可能需体外碎石或手术取石。 3.右侧附件炎：盆腔炎症波及右侧附件，出现疼痛。一般使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等治疗。 4.肠易激综合征：肠道功能紊乱，精神因素常可诱发。调整饮食，保持心情舒畅，必要时使用解痉药如山莨菪碱。 5.右侧腹股沟疝：腹腔内容物突出，可引发疼痛。轻度可使用疝气带，严重时需手术修补。 总之，对于长期右下腹痛但未明确病因的情况，需要进一步完善相关检查，综合分析判断，明确诊断后采取针对性治疗。同时，要注意休息，保持良好的生活习惯和心态。

下腹疼痛，一阵一阵的，并且胃里也不舒服；有没有腹泻症状；考虑存在阑尾炎病变的可能性大；不除外妇科病变的可能性；祝康复；建议查妇科彩超以除外妇科病变；查血常规、大便常规以明确有没有炎症存在，及时予消炎、缓解胃肠道痉挛的药物治疗；必要时考虑手术治疗；

你好，考虑是阑尾炎，一般表现为转移性右下腹痛，右下腹有压痛和反跳痛。此外，还可能有发热。你的情况建议到医院作仔细检查，如果确诊，应积极治疗。急性阑尾炎若不早期治疗，可以发展为阑尾坏疽及穿孔，并发限局或弥漫性腹膜炎。