大三阳患者转氨酶偏高，又存在饮食不规律和经常熬夜的情况，是否需要吃药不能一概而论，要综合考虑多方面因素，如乙肝病毒复制情况、肝脏损伤程度、个人体质等。 1. 病毒复制情况：需要进行乙肝病毒 DNA 定量检测，如果病毒复制活跃，可能需要抗病毒治疗，常用药物如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。 2. 肝脏损伤程度：进一步检查肝脏 B 超、肝纤维化指标等，若肝脏有明显损伤，可能要吃药。 3. 个人体质：身体的免疫状态也会影响治疗决策。 4. 生活习惯调整：改善饮食和睡眠习惯至关重要，这有助于减轻肝脏负担。 5. 定期复查：即使暂时不吃药，也应定期复查肝功能、乙肝五项、病毒定量等，以便及时发现病情变化。 总之，对于大三阳且转氨酶偏高的情况，不能单纯依据生活习惯来决定是否吃药，应综合各项检查结果，在医生的指导下选择合适的治疗方案。同时，要积极调整生活方式，促进肝脏健康。

你好！建议您需要服药，肝功能正常值是说明您的肝细胞没有太大的损害，但是病毒复制活跃必须服药治疗，否则很容易引起肝功能的不正常的，同时提醒您注意自己的生活和饮食，保持充足的休息时间，饮食方面要戒烟限酒，希望我的解释能够给你带来帮助。

不知道你是大三阳还是小三阳？有没有查过B超和乙肝DNA如果肝功能没有问题，DNA和B超都没有问题，是不需要吃药的。

肝功正常不是乙肝，应当属于乙肝病毒健康携带者。这种情况可以不用什么药物，注意保健，注意饮食清淡一些，多休息。

你好：目前属于乙肝大三阳，病毒量高，传染性强，乙肝病毒是造成肝损伤、肝硬化的直接原因，建议及早采取治疗。治疗关键是彻底清除乙肝病毒，目前还没有特效药物来治疗乙肝,西医控制乙肝病毒的药物主要是：干扰素,拉米夫定,阿德福韦酯片,但这些药品,虽然对乙肝病毒复制指标（Hbeag;HBV-DNA）有一定的疗效,但主要是,治疗期间,产生耐药性,乙肝病毒变异,副作用大,转阴后,反弹率高,治疗难度更大.目前常用的是阿德福韦酯片，需要配合中药来治疗。建议你用传统中药治疗乙肝，中医十分重视患者体质因素对于发病的重要作用，运用辨证论治的理论，根据患者的具体情况，因时、因地、因人治宜，使乙型肝炎的治疗更加具有灵活性和针对性，临床疗效十分突出。利用中药调理自身免疫系统，促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答，诱导体内产生内源性干扰素，从而彻底清除体内的乙肝病毒。中医治疗乙型肝炎采取标本兼治的办法，一方面选用经现代研究证实了的能够清除乙肝病毒或者对其有较强抑制作用的中药，另一方面通过辨证治疗以调整人体的阴阳平衡，从而达到治愈的目的。祝你早日恢复健康