24 小时心电图在凌晨 5 点多检测到发病，其原因可能是多方面的，包括生理因素、心理因素、疾病因素、环境因素、生活习惯等。 1.生理因素：凌晨时分，人体的激素水平和生理节律会发生变化，如儿茶酚胺等激素分泌增加，可能导致心血管系统的兴奋性改变，从而引发心律失常等问题。 2.心理因素：长期的精神紧张、焦虑、压力过大等心理状态，可能影响自主神经功能，进而影响心血管系统的正常节律。 3.疾病因素：本身存在心脏疾病，如冠心病、心肌病、心肌炎等，在特定时间更容易出现症状。 4.环境因素：睡眠环境不佳，如噪音、温度不适等，可能影响睡眠质量，间接影响心血管系统。 5.生活习惯：熬夜、睡前大量饮水或饮酒、吸烟等不良生活习惯，也可能增加凌晨发病的风险。 总之，24 小时心电图检测到凌晨发病的原因较为复杂，需要综合多方面因素进行分析和判断。如果出现这种情况，应及时就医，进行进一步的检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。

传导阻滞是一种器质性的疾病，心理因素不会引起。一般都是心肌的疾病或者传导纤维的病变。建议用点营养心肌的药试试，这个年龄可能是以前长过心肌炎。