肾结核切除左肾后膀胱挛缩,现右肾失代偿,能肾移植吗?
我80年在武钢医院诊断为肾结核,左肾功能丧失而切除,胱膀挛缩,50ML左右,2007年右肾失代偿,虽有尿量1000—2000ML/日,肌酐1000多,尿素氮20多,5月份开始做腹膜透析治疗,现在虽然肌酐在1000左右,尿素氮10多,但自我感觉不错,基本能正常生活,今有同学,朋友建议做肾移植,我担心膀胱容量太小,不适宜肾移植,请问我这种情况适宜做肾移植吗?
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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肾移植是一项复杂的治疗选择,需要综合考虑多方面因素,包括患者的整体健康状况、剩余肾功能、膀胱功能、免疫相容性以及术后的康复管理等。对于您的情况,不能简单地判断是否适宜肾移植,需要进一步评估。 1. 剩余肾功能评估:虽然右肾失代偿,但目前的尿量和肌酐、尿素氮水平仍需密切监测,以了解其变化趋势。 2. 膀胱功能检测:膀胱挛缩容量小,可能影响术后尿液的储存和排泄,需要进行详细的膀胱功能检查,如尿流动力学检查。 3. 免疫相容性:要进行组织配型,包括血型、人类白细胞抗原等,以提高移植成功率和减少排斥反应。 4. 全身健康状况:评估有无其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,这些可能影响手术和术后恢复。 5. 术后管理能力:包括能否严格遵循医嘱进行药物治疗、定期复查等。 综合以上因素,建议您到正规医院的泌尿外科或肾内科,由专业医生进行全面评估,权衡肾移植的利弊,再做出最适合您的治疗决策。
2025-01-13 22:35
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好,这个一般去做下检查同学的话不值得信的,这个要去医生检查后进行治疗,肾结核继发于全身性结核病,因此在治疗上必须重视全身治疗并结合局部病变情况全面考虑,才能收到比较满意的效果 全身治疗包括适当的休息和医疗体育活动以及充分的营养和必要的药物治疗(包括肾结核以外的全身其他结核病灶的治疗措施)。
2015-12-12 08:57
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