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母亲胃癌晚期确诊及治疗相关疑问

结核性腹膜炎

医师您好,我母亲今年54岁两年前2006年底因为生气吃了将近30多付中药后导致腹水,住院抽水检查,未查出癌细胞,只是说水里蛋白质偏高,有轻微贫血,血压正常。做了CT,X线,彩超,都未查出结果,最后按结核性腹膜炎抗痨治疗,也有些效果,腹水得以控制。两年后2009年4月份腹水又起,同一家医院又一次住院抽水治疗,还是未得结果全部都打问号,2009年两次抽水后,还是今年9月份又一次腹水而且比上一次量要多,我们换了一家医院治疗,做了CT,彩超,胃镜,结果告诉我说是胃癌,这个事没告诉我母亲一直瞒着她,今天我把化验结果给您看看是否真的可以确诊?CT报告:上腹部:胃窦占位可能,建议胃镜检查。肺部:肺部正常,未见明确肿大淋巴结影,两侧乳腺占位可能,建议MRI检查。中腹部:左侧肾盂积水,大网膜转移瘤可能,大量腹水。下腹部:盆腔大量积液,肠管固定,肠系膜转移瘤可能,建议全腹部CT增强扫描,两侧肋骨,全脊柱可见多发小片状高密度影转移瘤可能,建议全脊柱MRI检查。胃镜活检报告:食道:粘膜光滑,血管纹理清晰,未见溃疡及新生物。贲门:开闭良好,E-G线模糊,粘膜光滑,通过顺利。胃底:粘液湖混浊,量中等,见粘膜不光滑,皱襞消失,胃壁僵硬(活检)。胃体:粘膜不光滑,胃壁僵硬,大弯侧的皱襞完全消失(活检)。胃角:形态消失,粘膜不光滑。胃窦:幽门前粘膜尚光整,可见有蠕动。幽门:圆形,开闭差,粘膜充血。球部:粘膜光滑。降部:粘膜光滑。活检部位:胃体胃底HBSAG:阴性病理结果:低分化腺癌,有印戒细胞癌成分。内镜诊断:胃癌(皮革胃)光镜所见:粘膜内见癌细胞排列成条索状,有腺腔形成趋势,可减少量印戒细胞。病理诊断(胃体,底):低分化腺癌,有印戒细胞癌成分。以上是我母亲做的病理报告,医生告诉我是晚期,已经扩散了,没有治疗的效果了,也就是要我放弃对我母亲的治疗,我很不甘心,我也在网上查了很多资料,也知道这是一种恶性癌,可我不相信它已经扩散了,因为他们其他检查并没有给我们做就怎么知道癌症已经扩散了呢,就凭腹水吗?我母亲的症状并不像网上讲的那样,因为胃癌晚期病症都会有胃痛,吃不下饭,没胃口,黑便,我母亲只是有腹水,有消瘦,并无胃痛,胃口还很好,经常饿,吃的还不少,大便正常就是有时候有些不成形,精神状态也很好。所以我有些怀疑,朋友告诉我找到这个网站跪求各位经验丰富的医师能不能帮我解答心里的困扰,如果真的确诊的话还有没有能延长我母亲生命的办法(除去化疗)?中成药是否能有效呢?她的饮食能吃些什么?最大生存期限时多久?如果不能确诊那能是什么病引起她长期腹水的呢,是不是喝的那30多付中药破坏了脏器官呢?本人在这跪谢各位医师了!!!!

  • 回答5

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    患者母亲被诊断为胃癌晚期,家属对诊断存疑,想了解确诊依据、治疗方法、饮食注意等。包括胃癌扩散判断、治疗选择、中成药效果、饮食宜忌、生存期限。 1.胃癌扩散判断:根据患者的CT、胃镜活检等多项检查结果综合判断。胃壁僵硬、大网膜转移瘤可能、大量腹水、盆腔积液、肠系膜转移瘤可能、肋骨和脊柱转移瘤可能等,都提示癌症已扩散。 2.治疗选择:除化疗外,还可考虑靶向治疗(如曲妥珠单抗、阿帕替尼等)、免疫治疗(如帕博利珠单抗等)。 3.中成药效果:部分中成药可能有一定辅助作用,如复方斑蝥胶囊、华蟾素胶囊等,但不能替代正规治疗。 4.饮食宜忌:宜选择清淡、易消化、富含营养的食物,如鱼肉、蛋类、蔬菜等;避免辛辣、油腻、刺激性食物。 5.生存期限:晚期胃癌患者生存期限受多种因素影响,如治疗效果、患者身体状况等,难以准确预估。 综合各项检查结果,患者母亲胃癌晚期的诊断是有充分依据的。家属应积极与医生沟通,选择合适的治疗方案,同时注意患者的饮食护理,以提高生活质量。

    2025-01-10 11:22
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    您好!胃癌腹水病情处于晚期,危害性大,可先抽掉腹水,然后再考虑放化疗以及联合其他保守疗法。

    2015-12-12 09:51
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好朋友胃癌引起的腹水需要进行抽水才可以的啊,你不需要担心啊

    2015-12-12 08:51
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    如果是癌症晚期,只能对症处理,支持疗法治疗,可以用中药辨证治疗一段时间!!

    2015-12-12 01:41
  • 回答1

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,胃癌引起的腹水可以采用5A肿瘤生物治疗来延长生命,5A肿瘤生物治疗体系从5个方面阐述治疗肿瘤作用。包括抗肿瘤入侵(anti-tumorinvasion)、抗肿瘤血管生成(anti-tumorangiogenesis)、抗肿瘤干细胞治疗(anti-tumorstemcells)、杀伤肿瘤细胞(anti-tumorcell)、提高抗肿瘤免疫(anti-tumorimmunity),综合5种抗癌策略,大大的提高生物治疗的疗效。

    2015-12-11 19:37
就医问药

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什么是结核性腹膜炎?   结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由结核杆菌感染引起的慢性、弥漫性腹膜感染。中青年好发,女性多见。主要感染途径是腹腔内结核灶直接蔓延,如:肠系膜淋巴结结核、肠结核、盆腔结核等,少数则由血行播散引起。病理表现可分为三型:渗出型、粘连型和干酪型。本病见于任何年龄,但以青壮年多见,男女发病率之比约为1:2。近年来,本病患病率虽有降低趋势,但在发展中国家和地区仍不少见。 查看全文»

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