结石病长期治疗效果不佳，可能与多种因素有关，如结石性质、患者饮食、治疗方式、个体差异、后续护理等。 1. 结石性质：不同成分的结石，其硬度和生长速度不同。例如草酸钙结石质地较硬，磷酸盐结石生长相对较快。 2. 患者饮食：长期摄入高油高脂、高草酸食物，会促进结石生长。像菠菜、动物内脏等应适量食用。 3. 治疗方式：保守治疗效果有限，可能需要考虑体外碎石、微创手术等更有效的方法。 4. 个体差异：每个人的代谢能力和身体状况不同，对治疗的反应也有差别。 5. 后续护理：治疗后未注意多喝水、多运动，也会影响康复。 总之，对于长期治疗效果不佳的结石病患者，应综合考虑上述因素，调整治疗和护理方案，同时保持积极的心态，定期复查，在医生的指导下选择合适的治疗方法。

肝内胆管结石如果没有症状是不必处理的，可以随访B超观察

"你好！胆结石病因:发病与肥胖的关系临床和流行病学研究显示，肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素，肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。胆结石治疗:你可先考虑溶石疗法，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。注意多喝水，照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有超声波、微创手术。请临床医生检查后，才能定。医生建议:避免食用易胀气食物：不要摄取如蕃薯、马铃薯、芹菜、洋葱、萝卜、韭菜、黄豆、竹笋及大蒜、汽水饮料以及酸性的果汁、咖啡、可可等，易引起胀气之食物。"

胆结石一般在胆囊发炎时或导致梗阻时才会引起疼痛的,治疗主要是用排石利胆的药如胆石通加上消炎药等进行治疗,如果反复发作还可以考虑作手术.